科技部14日舉行新聞通氣會(huì )，通報"107篇中國醫學(xué)論文被撤稿事件"調查結果，表示正在對撤稿論文逐一徹查，對查實(shí)存在問(wèn)題的論文作者將按照統一尺度、甄別責任、嚴肅處理，向社會(huì )公開(kāi)，形成"零容忍"的態(tài)勢，堅決遏制學(xué)術(shù)不端行為滋生蔓延的勢頭。

　　此次"107篇中國醫學(xué)論文被撤稿事件"，發(fā)酵于4月下旬，距今已近2個(gè)月時(shí)間。為了處理這一學(xué)術(shù)造假事件，科技部、中國科協(xié)、教育部、國家衛計委、自然科學(xué)基金等部門(mén)聯(lián)合介入，可謂重視之至。

　　作為一名"業(yè)內人士"，我也注意到，涉事醫生的所屬單位表現出來(lái)的卻是一片沉默，截至目前，似乎沒(méi)有聽(tīng)過(guò)有涉事醫生因此被單位問(wèn)責。

　　按照常識，本來(lái)下到醫院，上到相關(guān)主管部門(mén)，每一主體都有能力對醫生論文作假行為進(jìn)行鑒定和處罰。但事實(shí)上，這一切并沒(méi)有發(fā)生。這種現實(shí)沖突制造了一種公共印象--由于牽涉面太廣，人人有責很容易被偷換成人人無(wú)責，沒(méi)有一個(gè)真正負責任的主體。

　　這起事件曝光后，有媒體問(wèn)我這樣一個(gè)問(wèn)題--醫療界到底沒(méi)有"論文至上"的職業(yè)評價(jià)機制?我給出的答案是肯定的:只要是稍微有事業(yè)追求的醫生，都有發(fā)表論文的需求，既有數量上的需求，更有質(zhì)量上的要求。

　　碩士博士要畢業(yè)，離不開(kāi)論文，否則你畢業(yè)證學(xué)位證都拿不到。醫生要晉升職稱(chēng)，從副主任醫師到主任醫師，沒(méi)有論文，那是不可能完成的任務(wù)。在一個(gè)權力資源和行政職務(wù)決定醫生收入地位的體制環(huán)境下，你不搞定論文，就沒(méi)辦法得到職稱(chēng)，一個(gè)初級職稱(chēng)的醫生想要擔任科室的行政職務(wù)，這是一個(gè)概率為零的可能性。

　　當然，除了懲戒的角度，還有誘惑的角度。上到政府職能機構，下到醫院，醫生只要完成了論文的任務(wù)，都會(huì )被視作為政績(jì)，得到巨大的名利資源獎勵。一個(gè)醫生的學(xué)術(shù)地位如何?和他看了多少病人，做了多少疑難手術(shù)，值了多少夜班，未必有直接關(guān)系。但他能不能發(fā)表論文，這件事情幾乎是有決定性意義的。所以醫療界會(huì )出現一種奇怪的現象，某些科研型的醫療專(zhuān)家，理論說(shuō)起來(lái)頭頭是道，各種論文和學(xué)術(shù)頭銜漫天飛，但臨床能力卻非常平庸。

　　重要的不是論文，而是論文背后那長(cháng)年形成的經(jīng)濟利益鏈條。當醫生發(fā)表論文這件事情，牽涉到的已經(jīng)不僅僅只是一個(gè)醫生的職位、收入，還成為各醫院政績(jì)的一種標志物，自上而下都對醫生論文充滿(mǎn)著(zhù)一種集體性地饑渴，已經(jīng)意味著(zhù)一個(gè)巨大的市場(chǎng)在孕育。

　　強勁需求決定大量的中介機構出現，種種程序環(huán)節的造假變成一種專(zhuān)業(yè)，醫生只不過(guò)是被操縱的棋子而已。當他們能發(fā)表很"牛"的論文，已經(jīng)不僅僅只是在為自己爭光。這107篇涉嫌造假的中國醫學(xué)論文，遍布全國各大城市的知名醫院，已經(jīng)說(shuō)明醫療界的現狀。

　　問(wèn)責論文造假的醫生，要鏟除這個(gè)論文"產(chǎn)業(yè)鏈"，說(shuō)易行難。一者，如果不用論文考核醫生的專(zhuān)業(yè)能力，那么更有公信力的標準是什么?在沒(méi)有尋找到這個(gè)替代物的時(shí)候，這種"論文至上"的現象不可能被消除。二者，如果相關(guān)機構真要對醫生論文造假現象零容忍，難道一定非得國外專(zhuān)業(yè)媒體曝光，才進(jìn)行問(wèn)責操作嗎?當然不是。三者，面對論文造假行為的處理，一種可能的隱形的默契是，你可以論文造假，但是不要被曝光成丑聞;一旦被曝光成公開(kāi)事件，后果自負。

　　我對這個(gè)公共事件的判斷是，會(huì )有極少數醫生會(huì )因論文問(wèn)題被問(wèn)責。但是，只要"論文至上"的職業(yè)評價(jià)機制不改變，論文造假現象就很難得到根治，畢竟被發(fā)現和曝光的只是極少數"倒霉蛋"。這種失敗的概率太小，和背后巨大的經(jīng)濟利益回報相比，愿意冒這種險的大有人在。

　　論文不是不重要，發(fā)表論文也絕對不是壞事，而且正如科技部政策法規與監督司司長(cháng)賀德方所言，絕不能因為這次事件就"否定整個(gè)科技人員隊伍，否定廣大科研人員做出的杰出貢獻"。但是，當"做一千臺手術(shù)不如發(fā)一篇SCI論文"，當論文被擺放到過(guò)于重要的高度，為了發(fā)表論文可以大面積地不擇手段，它一定意味著(zhù)某些重要的機制被扭曲了。

　　絕不能讓"論文"蓋過(guò)救死扶傷。相關(guān)部門(mén)"零容忍"的表態(tài)，能夠徹底摧毀醫療界論文造假的"灰色產(chǎn)業(yè)鏈"嗎?只能留待時(shí)間來(lái)告訴我們答案。