繼上個(gè)月家庭醫生在線(xiàn)報道過(guò)“冷凍16年的胚胎成功孕產(chǎn)廣東最老的冰寶寶出生”后，今晨，再次從中山一院傳來(lái)喜訊：3月13日，一位來(lái)自番禺48歲的產(chǎn)婦，剖腹產(chǎn)誕生了一名2.8kg健康的男嬰，這名男嬰曾經(jīng)同樣是一枚冷凍的胚胎，冷凍了18年，經(jīng)技術(shù)復蘇后，通過(guò)生殖輔助技術(shù)成功孕產(chǎn)。據中山大學(xué)附屬第一醫院婦產(chǎn)科主任王子蓮教授介紹，產(chǎn)婦孕期和生產(chǎn)都比較順利，從目前的情況來(lái)看，男嬰出生后體檢一切正常，產(chǎn)婦的恢復也比較好，現已準備出院。

　　據了解，1999年，林女士因為不孕不育問(wèn)題來(lái)中山一院做試管嬰兒，取出了13枚卵子與精子結合成胚胎，并選取其中一枚新鮮胚胎植入體內，剩余的胚胎被冷凍起來(lái)。然而，第一次植入并沒(méi)成功，所以，三個(gè)月后進(jìn)行了第二次植入，第二次成功了，林女士成功孕育分娩了一名健康的女?huà)耄Ｓ嗟呐咛ゾ屠^續靜靜地待在液氮罐里“休眠”。目前，林女士一胎的女兒已經(jīng)17歲。

　　國家二胎政策放開(kāi)，讓林女士有了再生一個(gè)寶寶的念頭、2016年7月，已經(jīng)是48歲高齡的林女士，就跟丈夫商量，想再要一個(gè)孩子。但48歲高齡能成功嗎？這些冷凍了那么久的胚胎還會(huì )在嗎？萬(wàn)幸的是，這些沉睡的小生命還在，在18年沒(méi)有繳費保存的情況下，醫院一直為這些提供冷凍保存服務(wù)。根據林女士的基本信息，生殖中心的醫護人員成功找到了林女士當時(shí)凍存的“胚胎”，通過(guò)醫生評估，胚胎以及生存環(huán)境條件都比較好，符合移植的條件，于是，幫林女士再次進(jìn)行胚胎移植。隨后，林女士主動(dòng)續繳了積欠的18年保管費用，每月110元，累計一萬(wàn)多塊。

　　中山大學(xué)附屬第一醫院副院長(cháng)婦產(chǎn)科學(xué)科帶頭人周燦權教授介紹，自中山一院開(kāi)展冷凍胚胎技術(shù)以來(lái)，從2009年到6月目前，該院生殖中心累計已冷凍了22060個(gè)周期的胚胎，冷凍胚胎的總人數是17995人，共冷凍的胚胎總數為107004枚。目前，仍然在液氮罐中冷凍的胚胎有44936枚，這4萬(wàn)枚胚胎是來(lái)自于11923人的14102個(gè)周期。

　　高齡產(chǎn)婦做試管嬰兒用新鮮胚胎好還是冷凍胚胎好？

　　按國際通行原則凍存胚胎臨床使用時(shí)間一般控制在5年之內，實(shí)際上按目前的技術(shù)，冷凍10年以上對胚胎質(zhì)量沒(méi)有明顯影響。

　　周燦權教授表示，如果像林女士這樣，48歲，卵巢功能基本喪失的情況下，沒(méi)有選擇，只能采用冷凍胚胎。可是，還有一部分40歲出頭的女性是有選擇的。她們的卵巢功能雖然已衰退但未完全喪失，促排卵有可能會(huì )產(chǎn)生健康的卵子；同時(shí)，她們又在生殖中心存有冷凍胚胎，那就面臨著(zhù)選擇。一般來(lái)講，女性從35歲后，卵子的質(zhì)量和數量會(huì )明顯加速下降，另一方面，大家對冷凍胚胎的安全性也存在疑慮和擔憂(yōu)，那么問(wèn)題來(lái)了，40多歲的卵子健康還是冷凍卵子健康呢？目前，業(yè)界暫時(shí)數據支持和定論。雖然我們醫院已有三例冷凍超過(guò)16年的胚胎仍然能分娩健康的小孩，但是光是從這幾個(gè)例子，不足以證明冷凍胚胎有更好的優(yōu)勢，所以，更有待醫護人員收集更多的臨床數據。

　　“冰寶寶”能否像正常出生的孩子一樣成長(cháng)？

　　周燦權教授表示，這是許多人關(guān)心的問(wèn)題。可是目前尚未有研究報道冷凍胚胎生出來(lái)的孩子與正常孩子有什么不同，畢竟這些“冰寶寶”也是近幾年才出生，暫時(shí)未有醫學(xué)界的數據統計和研究。但是，這確實(shí)是非常值得生殖醫學(xué)可去研究和探討的問(wèn)題。另外，對于這些極長(cháng)時(shí)間冷凍胚胎生出來(lái)的孩子，隨著(zhù)年齡增長(cháng)，會(huì )不會(huì )有健康方面的深遠影響，我們還會(huì )持續隨訪(fǎng)，或者研究結果要待“冰寶寶”們自己生孩子，我們才能有一個(gè)比較合理的評估。

　　最后，周燦權教授、王子蓮接受呼吁：雖然以現在的生殖輔助技術(shù)能把極長(cháng)時(shí)間的胚胎喚醒并成功孕育，但并不鼓勵適齡婦女推遲生育，高齡生育對母嬰的風(fēng)險都很高。建議適齡的夫妻最好能在卵子、精子質(zhì)量好，卵巢功能和身體狀態(tài)最佳的時(shí)候，解決生育問(wèn)題。畢竟冷凍胚胎技術(shù)長(cháng)遠的安全性還有待考證。