腹瀉是一個(gè)用來(lái)描述排便頻率、重量、體積增加的術(shù)語(yǔ)，通常指稀便和水樣便。當人體消化和吸收食物的正常過(guò)程存在問(wèn)題時(shí)就會(huì )出現這種疾病。它有時(shí)可以是身體擺脫腸道多余或不必要物質(zhì)的方式。在大多數情況下，腹瀉可能在幾天后自行消失，但對感染人群，腹瀉可變成慢性、嚴重的，并威脅到健康。

　　腹瀉和艾滋病有什么聯(lián)系？

　　腸道在人體免疫系統的健康運轉中起著(zhù)非常重要的作用。研究人員稱(chēng)，它是免疫系統最容易受HIV感染破壞的器官系統之一。腸道是體內半數以上抗體產(chǎn)生細胞的場(chǎng)所。艾滋病毒攻擊這些細胞，從而降低腸道的功能。腸道也是所謂的“健康”細菌或腸道菌群的所在場(chǎng)所，它促進(jìn)有效的消化和對抗感染。然而，采取抗生素來(lái)解決其他艾滋病毒相關(guān)的問(wèn)題可能會(huì )攻擊這些“健康”的細菌，并進(jìn)一步干擾腸道正常工作的能力。

　　對于患有HIV的人來(lái)說(shuō)，腹瀉也可能是機會(huì )性感染的癥狀，當免疫系統受到損害時(shí)，疾病就會(huì )發(fā)展起來(lái)。此外，一些非感染性因素，如腸易激綜合征或對藥物的反應，可引起艾滋病患者腹瀉。

　　何時(shí)會(huì )出現腹瀉，會(huì )持續多久？

　　對于HIV感染者，腹瀉可由多種因素引起。每個(gè)病例應單獨審查，基于以下因素，原因可能有所不同：

　　癥狀

　　免疫系統健康

　　飲食習慣

　　過(guò)敏

　　家族史

　　疾病暴露

　　HIV感染者更容易受到引起腹瀉事物的影響。這歸因于HIV抑制免疫系統的方式，以及感染如何影響身體。此外，蛋白酶抑制劑（PIs），一種重HIV患者可能服用的，可能會(huì )導致腸胃不適。然而，感染HIV病毒的人似乎更容易處理最近推出的蛋白酶抑制劑。

　　HIV腹瀉的潛在原因

　　寄生蟲(chóng)，如隱孢子蟲(chóng)

　　用于治療HIV感染的藥物副作用

　　由于使用抗生素而喪失“健康”細菌

　　炎癥性腸綜合征

　　炎癥性腸病，如潰瘍性結腸炎或Crohn病

　　乳糖不耐癥，或無(wú)法消化牛奶或奶制品

　　胰腺問(wèn)題，如急性或慢性胰腺炎

　　壓力和焦慮

　　飲食過(guò)于油膩、辛辣和高脂肪飲食

　　病毒也會(huì )引起腹瀉。常見(jiàn)的病毒，如諾沃克病毒，可導致艾滋病以及具有健康免疫系統的人腹瀉。罕見(jiàn)的病毒，如巨細胞病毒，最常出現在免疫系統受損的人中。

　　誘因

　　一些食物，補充劑和藥物可能會(huì )引發(fā)腹瀉，或使病情惡化。應避免：

　　高脂肪食物，如薯條、油炸食品

　　干果，如梅干

　　生的水果和果汁

　　酒精

　　咖啡因

　　堅果和堅果醬

　　高纖維食物，如豆類(lèi)和蔬菜

　　味精

　　人工甜味劑和無(wú)糖口香糖或薄荷糖

　　處理和預防

　　對于HIV感染者來(lái)說(shuō)，持續數天以上的腹瀉是一個(gè)值得關(guān)注的潛在問(wèn)題，應該由醫生來(lái)評估。

　　腹瀉有幾種分類(lèi)，慢性腹瀉是最嚴重的，可導致脫水、營(yíng)養不良和消瘦。

　　對于所有人，腹瀉可表明身體消化道需要清除某些東西，不建議立即使用止瀉藥。

　　醫生可以對病人的血液、糞便樣本和免疫系統進(jìn)行測試，以確定問(wèn)題的根源。如病情嚴重且上述檢查不能確診，應進(jìn)行更多的相關(guān)檢查，如內鏡檢查。

　　醫生可能會(huì )推薦非處方藥（OTC），如洛哌丁胺。其他有用的非處方產(chǎn)品包括堿式水楊酸鉍（堿式水楊酸鉍）、白陶土和果膠制劑。醫生也可以基于腹瀉類(lèi)型開(kāi)藥。

　　保持適當的水分非常重要。運動(dòng)飲料含有電解質(zhì)，口感也好，但應該警惕運動(dòng)飲料的糖含量，因為太多的糖會(huì )導致腹瀉。液體攝入應在兩餐之間，可以避免食物加速通過(guò)腸道運動(dòng)。

　　少量多餐有助于改善腹瀉，尤其是飲食中包含以下內容時(shí)：

　　口服補液飲料

　　酸奶

　　燕麥或奶油小麥

　　香焦

　　普通面食或面條

　　煮雞蛋

　　吐司面包或薄脆餅干

　　土豆泥

　　蘋(píng)果醬

　　此外，一些補充劑可以幫助腹瀉的艾滋病毒感染者。這些包括：

　　氨基酸谷氨酰胺

　　益生菌和嗜酸乳桿菌膠囊

　　可溶性纖維制品

　　而通常用來(lái)治療便秘的洋車(chē)前子還可以幫助腹瀉。它們吸收水分，并通過(guò)腸道中的廢物增加體積，這有助于減少排便的次數。

　　HIV的其他胃腸道癥狀

　　胃腸道（GI）問(wèn)題是HIV感染的主要特征之一。接近一半的艾滋病毒陽(yáng)性者因為胃腸道問(wèn)題而就診。幾乎所有HIV感染者最終都會(huì )發(fā)展出這樣的問(wèn)題。

　　伴隨艾滋病毒腹瀉，其他胃腸道常見(jiàn)的問(wèn)題包括：

　　體重減輕

　　惡心

　　口腔及食物管潰瘍

　　胃腸道出血

　　巨細胞病毒感染或其他機會(huì )性感染

　　腹痛

　　胃非霍奇金淋巴瘤

　　Kaposi瘤