頭痛、嘔吐、四處求醫……5歲半的康康(化名)本應有跟其它小朋友同樣快樂(lè )的童年,卻因為患上一種復雜危險的疾病——腦血管動(dòng)靜脈畸形,而跟著(zhù)父母四處奔波,尋找治療。近日,輾轉多家醫院治療未果的康康,來(lái)到了暨南大學(xué)附屬第一醫院,神經(jīng)外科王向宇教授領(lǐng)銜的醫療團隊為這名小患兒開(kāi)展了一站式右枕葉巨大動(dòng)靜脈畸形血管內介入治療+手術(shù)切除。手術(shù)成功將康康右枕葉巨大動(dòng)靜脈畸形完全消除,最近他將康復出院!康康成功治愈惡疾的背后,既有康康父母的辛苦付出,更有賴(lài)于暨大附一院較早開(kāi)展一站式復合手術(shù)治療復雜腦部血管疾病的技術(shù)優(yōu)勢和醫療團隊的不懈努力。
險:5歲兒童突發(fā)劇烈頭痛急壞父母
據康康父母回憶,其實(shí)康康早在2、3歲的時(shí)候,就偶爾說(shuō)過(guò)自己頭痛,但一般休息一下就沒(méi)事了,所以父母也沒(méi)有放在心上。直到3個(gè)月前,康康出現不明原因的突發(fā)劇烈頭痛,還伴有多次的惡心嘔吐,而且癥狀還持續加重。這可急壞了父母,兩人帶著(zhù)康康到醫院奔走,在廣州某腦科醫院就診時(shí),行頭顱MRA檢查后終于發(fā)現是右枕葉巨大動(dòng)靜脈畸形。
腦血管動(dòng)靜脈畸形是由糾纏在一起的擴張的血管所組成的先天性畸形,其中動(dòng)脈的輸入性血流直接進(jìn)入靜脈的輸出性通道,中間缺乏毛細血管床形成的阻力。這種結構造成畸形血管內的血液速度增加,一方面會(huì )“盜取”畸形血管周?chē)DX組織的血流,另一方面會(huì )造成畸形血管容易出血,這些都可造成神經(jīng)組織的損害,這種疾病對并不富裕的康康一家來(lái)說(shuō)無(wú)疑是個(gè)沉重的打擊。
急:一波三折輾轉多家醫院治療未果
雖然康康父母兩人帶著(zhù)康康輾轉廣州各大醫院,卻沒(méi)找到能治愈康康惡疾的方法。雖然在廣州某腦科醫院就診時(shí)已施展枕葉動(dòng)靜脈畸形團栓塞術(shù),但術(shù)中畸形團只栓塞了10%左右,康康的癥狀并未改善。隨后父母帶著(zhù)康康又輾轉就診于廣州其他幾所醫院,但醫院都認為康康年齡較小,畸形血管巨大,治療風(fēng)險極高,而未給予治療。這顆“腦中炸彈”深入康康腦中,始終存在破裂出血的危險,讓康康父母焦慮不已。
喜:一站式復合手術(shù)治療成功消除動(dòng)靜脈畸形
幾經(jīng)輾轉,康康家長(cháng)慕名找到暨大附一院神經(jīng)外科的王向宇教授,并了解到該院在國內較早地開(kāi)展了腦血管疾病的復合手術(shù)治療,也取得了滿(mǎn)意的療效,這讓康康家長(cháng)看到了希望。此前康康的病在其他醫院都沒(méi)能得到滿(mǎn)意療效,暨大附一院能否治好他的病,康康家長(cháng)一開(kāi)始也充滿(mǎn)擔憂(yōu)。但王向宇教授一直耐心地向他們分析康康的病情和治療方法,終于打消了他們的顧慮,決定將年幼的兒子囑托給王向宇教授,康康也成為醫院收治腦動(dòng)靜脈畸形患者中年齡最小的患者。
在王向宇教授縝密的術(shù)前準備下,醫療團隊于07月29日為康康的右枕葉動(dòng)靜脈畸形團行了一站式復合手術(shù)治療,長(cháng)達10小時(shí)的緊張手術(shù)終于取得完美成功,術(shù)后康康已經(jīng)得到痊愈,近日也將出院。康康父母還特意制作了一面錦旗,感謝王向宇教授團隊連日來(lái)的辛苦。
贊:復合手術(shù)治療腦血管疾病更安全有效
康康手術(shù)成功的背后,是暨大附一院的技術(shù)優(yōu)勢和醫療團隊精湛醫術(shù)的成果。王向宇教授向家庭醫生在線(xiàn)編輯介紹:顱內動(dòng)靜脈畸形,特別是顱內巨大動(dòng)靜脈畸形,難以通過(guò)單一的血管栓塞介入手段或者單一的外科手術(shù)手段達到一次性治愈。暨大附一院于2013年始在國內較早開(kāi)展一站式復合手術(shù)治療復雜腦部血管疾病,特別是顱內巨大動(dòng)靜脈畸形,該技術(shù)相對于傳統的分站式介入栓塞治療或外科手術(shù)治療有著(zhù)明顯的優(yōu)勢。
康康的復合手術(shù)治療,是將血管介入治療與手術(shù)切除結合起來(lái),一次性治愈功能區的動(dòng)靜脈畸形團,而無(wú)需多次手術(shù),也可去除以往分次治療所帶來(lái)的畸形血管出血的可能性。而且,通過(guò)復合手術(shù),可以使巨大動(dòng)靜脈畸形的治愈率明顯提高,并使治療難度下降,整個(gè)治療更安全、有效、省時(shí)、省錢(qián)。
警:專(zhuān)家提醒別把孩子頭痛不當回事
王向宇教授還表示,腦血管動(dòng)靜脈畸形的發(fā)生雖然也有感染、腦外傷等后天因素,但大多數都是先天因素,是胚胎發(fā)育過(guò)程中腦血管發(fā)生變異而形成的。如果能在孩子年幼的時(shí)候,及時(shí)發(fā)現病情,甚至無(wú)需用到手術(shù)治療。由于小孩子年齡較小、忍耐力強,很多時(shí)候不懂得表達自己的病情,所以父母更要關(guān)心孩子的日常情況,如果孩子出現頭痛、惡心嘔吐等癥狀,要適當引起重視。如果條件允許的話(huà),孩子5歲過(guò)后,可以每隔10年做一次腦部磁共振檢查,排除一些腦部病變的可能性。
專(zhuān)家介紹:
王向宇
神經(jīng)外科主任,教授、主任醫師,醫學(xué)博士、博士研究生導師。擅長(cháng)顯微神經(jīng)外科手術(shù)技術(shù),治療各種復雜腫瘤、血管畸形、動(dòng)脈瘤,尤其是腦中線(xiàn)深部及腦干病變手術(shù);開(kāi)展顱腦各部位鎖孔微創(chuàng )手術(shù);開(kāi)展前、中、后顱底手術(shù);開(kāi)展顱-頸交界區畸形手術(shù)治療,開(kāi)展脊髓內外、椎管內外手術(shù);開(kāi)展手術(shù)治療頑固性癲癇、痙攣性斜頸、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、舌咽神經(jīng)痛;開(kāi)展頸動(dòng)脈狹窄、煙霧病手術(shù)治療;熟練搶救重型顱腦外傷疾病,對長(cháng)期昏迷患者的評估和治療較有經(jīng)驗。熟練手術(shù)治療神經(jīng)系統先天性疾病和小兒神經(jīng)外科疾病。