乳腺癌是女性中最常見(jiàn)的癌癥。得乳腺癌的病人,5-10%家里都有這個(gè)病史,算是先天遺傳,而占90%的絕大部分病人,都可看作是后天自己得的。跟乳腺癌有關(guān)的基因突變,最著(zhù)名的是BRCA基因,就是大影星安吉麗娜-朱莉有的那個(gè)。這里有一個(gè)概念要搞清楚,不是所有帶乳腺癌遺傳基因突變的人都會(huì )得乳腺癌,只是她們得這個(gè)癌的幾率比其他人高很多。至于后天得了這個(gè)病,可以很簡(jiǎn)單理解成運氣不好、倒霉,但實(shí)際上是因為環(huán)境、吃喝等因素。所以,你不可以選擇父母,但是可以有后天的努力,降低得乳腺癌的幾率!
乳腺癌雖然主要是個(gè)婦女病,但與其說(shuō)婦女有發(fā)病的器官,不如理解為婦女中導致發(fā)病的激素(雌激素)比較高。在乳腺癌的治療中,抑制雌激素產(chǎn)生的一類(lèi)藥物,已經(jīng)成為了臨床治療的主力軍。
抓住雌激素這個(gè)重點(diǎn),很多乳腺癌的風(fēng)險因子就可以很好理解,因為他們其實(shí)是增加了體內的雌激素。
比如這比較復雜的體重問(wèn)題,如果用更年期作為一個(gè)分水嶺,它對乳腺癌的發(fā)生有這樣的影響:絕經(jīng)前超重或肥胖的女性,得乳腺癌的風(fēng)險會(huì )降低20%至40%;但絕經(jīng)后超重或肥胖者的,卻會(huì )比瘦的女性高出30%至60%患乳腺癌的風(fēng)險(Reevesetal.,2007;Renehanetal.,2015)。體重怎么跟雌激素聯(lián)系上的呢?一般認為胖的人脂肪細胞就多,而脂肪細胞是一個(gè)制造雌激素的來(lái)源。在絕經(jīng)前,女性對雌激素的需求比較大,有器官專(zhuān)門(mén)大量產(chǎn)生,脂肪細胞的影響不大,但在絕經(jīng)后脂肪細胞是雌激素最主要的來(lái)源,所以更年期婦女如果太胖,里體內的雌激素就會(huì )過(guò)多,乳腺癌的風(fēng)險就會(huì )加大。這正應了那句老話(huà):千金難買(mǎi)老來(lái)瘦!
但是,那有人說(shuō)年輕女性胖一點(diǎn)能減少乳腺癌風(fēng)險是什么意思?吃能長(cháng)胖,難道她們真的可以把乳腺癌“吃”回去?
非也!對于更年期前的女性來(lái)說(shuō),用體重來(lái)抵抗乳腺癌并不是一個(gè)很好的辦法,因為即便能讓乳腺癌的幾率減少一點(diǎn),其他癌癥、其他疾病的幾率會(huì )增加得多得多!而且大家都懂,一旦體重上來(lái),想要減下去真是艱難,而乳腺癌的高發(fā)期是更年期后,這前面的利好注定會(huì )成為后面的利空。進(jìn)一步研究還發(fā)現,最初衡量胖瘦用的是體重指數(BMI),那并不是一個(gè)最合理的指數。如果用肚子上的贅肉來(lái)衡量,絕經(jīng)前女性的每一寸贅肉,就是一寸乳腺癌的風(fēng)險(Renehanetal.,2015)。所以,即使是中青年女性,吃出豐滿(mǎn)可以有,吃出大腹便便萬(wàn)萬(wàn)不可!
再比如飲酒問(wèn)題,飲酒多少都會(huì )增加乳腺癌的風(fēng)險。偶爾來(lái)幾口不算什么,但是如果已經(jīng)是一種生活方式了,哪怕每天就只來(lái)一杯酒,風(fēng)險都會(huì )增加,如果到了酗酒的程度,則風(fēng)險可增加100%-150%。酒精之所以帶來(lái)風(fēng)險,是因為可以改變體內雌激素降解的速度,導致血液中雌激素水平上升。有研究比較了人體中雌激素水平,證明飲酒的女性比不飲酒者要高(Keyetal.,2011)。
還有吸煙和缺乏運動(dòng)這些乳腺癌的危險因素,研究發(fā)現在絕經(jīng)前婦女中,吸煙者比不吸煙或戒煙的人雌激素要高,而卻少體力活動(dòng)的人雌激素也相對高(Verkasaloetal.,2001)。這完全可以解釋為什么戒煙、運動(dòng)都可以讓女性更健康!當然,運動(dòng)對身體的影響很廣泛,不止局限于雌激素。有研究發(fā)現,人在跑完半程馬拉松之后,免疫T細胞增加、同時(shí)限制免疫活性的Treg細胞減少(Zimmeretal.,2016)。這樣的改變,應該是有利于體內的免疫系統清除癌細胞的。
既然雌激素過(guò)多會(huì )導致乳腺癌,食物里自然要適當避免一些含有雌激素功能的東西。目前懷疑比較多的東西有蜂王漿、高麗人參,雖然這些東西還沒(méi)被確切證明會(huì )引發(fā)乳腺癌或導致復發(fā)。
蜂王漿曾經(jīng)流行一時(shí),家長(cháng)都喜歡給孩子買(mǎi)這個(gè)作為營(yíng)養補品。如今各種選擇太多,家長(cháng)們可能都陷入了混亂,不過(guò)還是有不少蜂王漿的鐵桿粉絲,估計是小時(shí)候吃得太多,蜂王漿的影響已經(jīng)陷入深深腦海中。
雖然被懷疑,蜂王漿的雌激素活性一直沒(méi)被證實(shí),因為其中的雌激素含量非常低,不足為慮。但是最近的研究發(fā)現,蜂王漿里的一些含量比較高的脂肪酸可以影響雌激素的功能(Moutsatsouetal.,2010)。沒(méi)吃過(guò)蜂王漿的人以為它會(huì )像蜂蜜一樣甜,吃過(guò)的人才知道味道是酸的。這酸味,就是來(lái)自蜂王漿里面的脂肪酸。這脂肪酸占的的比例可不小。
2013年,重慶市腫瘤醫院就收診過(guò)一個(gè)7歲的惡性乳腺癌患者,而且是男童。根據家長(cháng)介紹,孩子日常飲食和生活作息與其他兒童沒(méi)有差別,只是因為身體不好,有服用蜂王漿等補品的歷史。一般說(shuō)來(lái),男性也會(huì )得乳腺癌,只是發(fā)病率比較低,只有女性的百分之一。至于兒童,則是更少,全世界報告的案例屈指可數。雖然這只是一個(gè)個(gè)案,同時(shí)并沒(méi)有排除是否其他原因引起這癌癥,但是值得好好想想到底需不需要補食蜂王漿這類(lèi)的東西。
至于高麗人參,經(jīng)過(guò)研究發(fā)現,它可能帶有的雌激素其實(shí)不是來(lái)自人參本身,而是那些附著(zhù)在人參上的真菌(Grayetal.,2004)。人參的主要成人參皂甙(ginsenosides)測不出有任何雌激素活性。
人體里本來(lái)就有雌激素,只是這人體內的雌激素會(huì )有正常的降解,所以如果攝入的飲食成分里有影響雌激素代謝降解的成分,體內的雌激素水平也會(huì )被改變。葡萄柚就是一種可以減慢雌激素降解的水果,有研究證明長(cháng)期服用葡萄柚,人體內的雌激素確實(shí)會(huì )升高(Monroeetal.,2007)。但是長(cháng)期葡萄柚與乳腺癌發(fā)病之間的關(guān)系,目前還卻少可以信賴(lài)的數據。
雌激素增加乳腺癌的風(fēng)險,如果有什么食物成分能影響雌激素在人體內的合成,就會(huì )降低雌激素水平。芳香化酶是體內將睪丸激素轉變?yōu)榇萍に氐闹匾呋福谌橄侔┲委熤惺褂玫拇萍に匾种苿瑢?shí)際上基本都是芳香化酶的抑制劑。在很多蘑菇里(餡蘑菇、香菇、雙孢菇、褐菇、小褐菇等),發(fā)現有芳香化酶的抑制物質(zhì)(Grubeetal.,2001)。這種天然的抑制物質(zhì),是耐熱、溶于水的,意味著(zhù)能夠經(jīng)受住烹煮過(guò)程的考驗,而且能夠很容易進(jìn)入湯水。一個(gè)在韓國的研究發(fā)現,飲食中如果有比較多的蘑菇,更年期前患乳腺癌的風(fēng)險有所降低(65-70%)(Shinetal.,2010)。
鑒于食用蘑菇本來(lái)就是味道鮮美的食物,飲食里多來(lái)一點(diǎn)蘑菇一定是極好的!同時(shí)要記住,如果蘑菇煮湯的話(huà)一定要把湯喝下,因為其中的芳香化酶抑制劑是溶在水里的。
由于其他的一些婦女病,如卵巢癌,也是跟雌激素有關(guān),食用這些蘑菇同樣對卵巢癌也是有益的。有一個(gè)關(guān)于卵巢癌的病人飲食的調查發(fā)現,跟同一地區的其他人相比,得卵巢癌的病人相對來(lái)說(shuō)吃的雙孢菇明顯要少(Leeetal.,2013)。
雌激素雖然會(huì )增加乳腺癌的風(fēng)險,但不能絕對認為它就是壞東西,畢竟女人的青春美麗靠的就是這激素,以致于在一些化妝品中就摻有雌激素,也有追求美麗的女人冒著(zhù)乳腺癌的危險補那馬尿里提取的雌激素。這就是一個(gè)難題,似乎美麗和健康搞得象魚(yú)和熊掌的關(guān)系。確實(shí),在小說(shuō)里,能夠紅顏永駐又不生病的女人,一般有個(gè)名字:妖精。
有沒(méi)有什么東西是能夠對乳腺癌和容顏都有好處的?對乳腺癌發(fā)病率的研究發(fā)現,多吃水果、蔬菜、豆制品的人群,乳腺癌的發(fā)病減少(Wuetal.,2015)。在日本的一個(gè)研究中發(fā)現,食用大豆制品(包括豆腐、豆漿等),對于更年期婦女能減少30%乳腺癌的風(fēng)險(Wadaetal.,2013)。大豆中的異黃酮是植物雌激素,可以競爭性干擾人體內源性雌激素的功能,同時(shí)又能當擔人體雌激素的一些功能,維持女性的正常需要,這也許是豆制品為什么對更年期婦女有益的解釋。不過(guò)要提醒的是,那個(gè)日本的研究發(fā)現對于更年期前的女性,豆制品的好處并不明顯,甚至如果食物中含有過(guò)多的大豆異黃酮,尤其是對胖的妹子,反而有增加風(fēng)險的可能。
綜上所述,乳腺癌的發(fā)病原因雄激素可謂是PK掉了所有其他的誘發(fā)因素啊,比如人們常說(shuō)的肥胖、吸煙、飲食、雌激素等等一些經(jīng)過(guò)科學(xué)認證的病因。小編想說(shuō),不管乳腺癌的發(fā)病因素是什么,一些好的生活習慣一點(diǎn)要養成。
用于治療抗雌激素治療無(wú)效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
健客價(jià): ¥1241. 適用于經(jīng)他莫昔芬及其它抗雌激素療法仍不能控制的絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌。 2. 絕經(jīng)后婦女雌激素陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。 3. 對雌激素受體陰性的病人,若對他莫昔芬呈現陽(yáng)性的臨床反應,可考慮使用本品。
健客價(jià): ¥138適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。對雌激素受體陰性的病人,若其對他莫昔芬呈現陽(yáng)性的臨床反應,可考慮使用本品。 適用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。
健客價(jià): ¥160絕經(jīng)后晚期乳腺癌,多用于抗雌激素治療失敗后的二線(xiàn)治療。
健客價(jià): ¥146絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性/或不詳的轉移性乳腺癌。
健客價(jià): ¥310絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性或不詳的轉移性乳腺癌。
健客價(jià): ¥67絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性或不詳的轉移性乳腺癌。
健客價(jià): ¥96治療月經(jīng)不調、功能性子宮出血、子宮內膜異位癥;晚期乳腺癌和子宮內膜腺癌;亦可用于短效復方口服避孕片的孕激素成分。
健客價(jià): ¥86內分泌系統疾病 :泌乳素依賴(lài)性月經(jīng)周期紊亂和不育癥(伴隨高或正常泌乳素血癥)、閉經(jīng)(伴有或不伴有溢乳)、月經(jīng)過(guò)少、黃體功能不足和藥物誘導的高泌乳激素癥(抗精神病藥物和高血壓治療藥物)。 非催乳素依賴(lài)性不育癥 :多囊性卵巢綜合癥、與抗雌激素聯(lián)合運用(如 :氯底酚胺)治療無(wú)排卵癥。 高泌乳素瘤 :垂體泌乳激素分泌腺瘤的保守治療,在手術(shù)治療前抑制腫瘤生長(cháng)或減小腫瘤面積,使切除容易進(jìn)行;術(shù)后可用于降低
健客價(jià): ¥142.5主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià): ¥95清熱瀉火,消炎止痢。用于急性扁桃腺炎,細菌性肺炎,急性結膜炎,中耳炎,癤癰瘰疬,急性乳腺炎,腸炎,細菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià): ¥6.9清熱瀉火,消炎止痢。用于急性扁桃腺炎,細菌性肺炎,急性結膜炎,中耳炎,癤癰瘰疬,急性乳腺炎,腸炎,細菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià): ¥19.5清熱瀉火,消炎止痢。用于急性扁桃腺炎,細菌性肺炎,急性結膜炎,中耳炎,癤癰瘰疬,急性乳腺炎,腸炎,細菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià): ¥5清熱瀉火,消炎止痢。用于急性扁桃腺炎,細菌性肺炎,急性結膜炎,中耳炎,癤癰瘰疬,急性乳腺炎,腸炎,細菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià): ¥12清熱瀉火,消炎止痢。用于急性扁桃腺炎,細菌性肺炎,急性結膜炎,中耳炎,癤癰瘰疬,急性乳腺炎,腸炎,細菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià): ¥14清熱瀉火,消炎止痢。用于急性扁桃腺炎,細菌性肺炎,急性結膜炎,中耳炎,癤癰瘰疬,急性乳腺炎,腸炎,細菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià): ¥5.5清熱瀉火,消炎止痢。用于急性扁桃腺炎,細菌性肺炎,急性結膜炎,中耳炎,癤癰瘰疬,急性乳腺炎,腸炎,細菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià): ¥8清熱解毒,消炎。用于屬于熱證的細菌性痢疾、急性扁桃體炎、急慢性支氣管炎、急性腸胃炎、急性乳腺炎的感染性疾病。
健客價(jià): ¥8.5清熱瀉火,消炎止痢。用于急性扁桃腺炎,細菌性肺炎,急性結膜炎,中耳炎,癤癰瘰疬,急性乳腺炎,腸炎,細菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià): ¥5清熱瀉火,消炎止痢。用于急性扁桃腺炎,細菌性肺炎,急性結膜炎,中耳炎,癤癰瘰疬,急性乳腺炎,腸炎,細菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià): ¥9.5清熱解毒,消炎。用于屬于熱證的細菌性痢疾、急性扁桃體炎、急慢性支氣管炎、急性腸胃炎、急性乳腺炎等感染性疾病。
健客價(jià): ¥5清熱解毒,消炎。用于屬于熱證的細菌性痢疾、急性扁桃體炎、急慢性支氣管炎、急性腸胃炎、急性乳腺炎的感染性疾病。
健客價(jià): ¥7.5清熱瀉火,消炎止痢。用于急性扁桃腺炎,細菌性肺炎,急性結膜炎,中耳炎,癤癰瘰疬,急性乳腺炎,腸炎,細菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià): ¥8.5清熱解毒,消炎。用于屬于熱證的細菌性痢疾、急性扁桃體炎、急慢性支氣管炎、急性腸胃炎、急性乳腺炎等感染性疾病。
健客價(jià): ¥5