反復咳嗽三十多年，治療多次不見(jiàn)效，父母身高正常，可他卻不到1米5，誰(shuí)能想到引起這一切的竟是一個(gè)小小的金屬筆頭。記者昨天從江蘇省中醫院獲悉，該院日前成功為一位誤吸異物的患者進(jìn)行手術(shù)，終于將隱藏三十二年的“罪魁禍首”揪出。

　　8歲時(shí)玩耍吸入筆頭

　　“真沒(méi)想到讓我痛苦這么多年的竟然是一個(gè)小小的筆頭。”患者陳先生感嘆道。陳先生今年40歲，安徽六安縣人，他告訴記者，小學(xué)二年級時(shí)，調皮的他把金屬筆頭銜在嘴上跟同學(xué)玩耍，結果一不小心把筆頭吸進(jìn)咽喉里，當時(shí)有點(diǎn)害怕，也沒(méi)敢和父母說(shuō)這個(gè)事情，過(guò)了幾天他發(fā)現并沒(méi)有異常，以為通過(guò)胃腸道排出去，也就沒(méi)當回事。

　　然而痛苦就從那時(shí)開(kāi)始，沒(méi)多久他開(kāi)始咳嗽，當時(shí)找了鄉村醫生檢查后考慮可能患了肺結核，治療了一年半痊愈。初二那年他輟學(xué)外出打工，期間只要工作過(guò)于勞累，咳嗽必然發(fā)作，有一次甚至嚴重到無(wú)法起床。他也去過(guò)幾家醫院，醫生都認為是肺炎，雖然當時(shí)治好了，可過(guò)一段時(shí)間又會(huì )復發(fā)。特別是近幾年來(lái)病情愈發(fā)嚴重，有時(shí)痰中夾有少量血絲，偶爾還能咳出一些壞死物。去年他到上海一家醫院檢查時(shí)，醫生懷疑他得了惡性腫瘤，把他嚇得不輕，好在后來(lái)病理檢查顯示是炎癥。

　　三維重建發(fā)現異物

　　1個(gè)月前，陳先生感覺(jué)右側后背部疼痛，勞累時(shí)情況嚴重，咳嗽也再一次發(fā)作，他來(lái)到江蘇省中醫院就診。呼吸科副主任醫師王謙介紹說(shuō)，胸部CT檢查顯示肺部右下壁有鈣化影，內壁光滑，鈣化灶呈環(huán)形，非常規則，可能與異物有關(guān)。再追問(wèn)陳先生的病史，得知小時(shí)候曾經(jīng)吞過(guò)一個(gè)筆頭之后，陳先生對筆頭尺寸和大小的描述恰好與鈣化灶吻合。隨后，以呼吸科周賢梅主任為主的團隊聯(lián)合放射科、病理科、心胸外科、放療科等組建的多學(xué)科綜合診治平臺快速為患者做了三維重建，放射科王中秋主任發(fā)現檢查結果為異物。因為異物經(jīng)過(guò)三十多年的包裹，外面形成的肉芽組織太厚，支氣管鏡下取出困難重重，于是專(zhuān)家們經(jīng)過(guò)討論后，為患者制定了通過(guò)胸腔鏡下取出的最佳治療方案。

　　心胸外科副主任章斌主任醫師及其團隊先在患者第八肋間處打了一個(gè)硬幣大小的腔鏡切口，將胸腔鏡放入體內探查，發(fā)現因為患者肺部反復感染炎癥，導致纖維蛋白滲出，肺和胸壁緊緊地黏在一起。于是在胸腔鏡引導下，慢慢將肺游離分開(kāi)，進(jìn)行了肺葉切除術(shù)。手術(shù)很成功，第二天陳先生就能下床行走，咳嗽癥狀也消失了。切除組織解剖后也證實(shí)了確實(shí)是一個(gè)金屬筆頭，局部有大量膿液。

　　章斌說(shuō)，因為金屬筆頭的反復刺激使得肺部常常處于發(fā)炎的狀態(tài)，長(cháng)期的抗生素治療加之肺炎對人體的消耗，影響了陳先生的生長(cháng)發(fā)育，導致陳先生成年后身高明顯低于正常發(fā)育水平，如果早些發(fā)現或許就能避免這一切。