身體健康、精神飽滿是人類生活的基礎(chǔ)，而睡眠好壞是影響人類健康的重要因素。失眠、嗜睡、打鼾、睡眠呼吸暫停綜合癥、不安腿綜合癥等多種睡眠障礙嚴(yán)重影響現(xiàn)代人睡眠。尤其是睡眠呼吸暫停綜合癥，患者在睡眠狀態(tài)下會(huì)反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停或減弱現(xiàn)象，引發(fā)患者疲勞、嗜睡，甚至導(dǎo)致高血壓、心腦血管疾病等多種并發(fā)癥。因此，睡眠障礙患者需要接受醫(yī)院正規(guī)治療。

　　睡眠呼吸暫停綜合癥是指睡眠過程中口鼻呼吸氣流完全停止10秒以上等臨床癥狀。分為阻塞型睡眠呼吸暫停，即存在呼吸意圖，但由于口腔內(nèi)呼吸道阻塞導(dǎo)致呼吸暫停。呼吸暫?；颊咧?0%都屬于這一種。另一種為中樞型睡眠呼吸暫停，由于睡眠時(shí)呼吸中樞對(duì)各種刺激的反應(yīng)性減低導(dǎo)致呼吸暫停。一般不超過呼吸暫?；颊叩?0%，也有報(bào)道稱只有4%。調(diào)查顯示，40歲以上人群中，美國(guó)患病率為2%-4%，澳大利亞高達(dá)6.5%，韓國(guó)男性患病率為4.5%。女性3.2%，我國(guó)香港地區(qū)為4.1%，上海市3.62%，長(zhǎng)春市4.81%。男性發(fā)病率高于女性，老人更易患病。

　　阻塞型睡眠呼吸暫停綜合癥有家庭集聚性和遺傳因素，多數(shù)有上呼吸道特別是鼻、咽部位狹窄的病理基礎(chǔ)，如肥胖、變應(yīng)性鼻炎、鼻息肉、扁桃體肥大、軟腭松弛、腭垂過長(zhǎng)過粗、舌體肥大、舌根后墜、下頜后縮、顳頜關(guān)節(jié)功能障礙和小頜畸形等。部分內(nèi)分泌疾病也可合并該病。其發(fā)病機(jī)制可能與睡眠狀態(tài)下上氣道軟組織、肌肉的塌陷性增加、睡眠期間上氣道肌肉對(duì)低氧和二氧化碳的刺激反應(yīng)性降低有關(guān)，此外，還與神經(jīng)、體液、內(nèi)分泌等因素的綜合作用有關(guān)。

　　患者夜間臨床表現(xiàn)為打鼾不規(guī)律，聲音不規(guī)則高低不等。往往是鼾聲-氣流停止-喘氣-鼾聲交替出現(xiàn)，75%的同室睡眠者如發(fā)現(xiàn)患者呼吸暫停，往往擔(dān)心其呼吸不能恢復(fù)而推醒患者，呼吸暫停多伴隨喘氣、憋醒或響亮的鼾聲而終止。常伴有翻身，四肢不自主運(yùn)動(dòng)甚至抽搐，或忽然坐起，感覺心慌、胸悶或心前區(qū)不適。出汗較多，以頸部、上胸部明顯。部分患者夜間小便次數(shù)增多，個(gè)別出現(xiàn)遺尿。嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)睡眠異常行為，如恐懼、驚叫、囈語、夜游、幻聽等。

　　白天則極易疲勞、嗜睡。由于夜間反復(fù)呼吸暫停、低氧血，導(dǎo)致睡眠連續(xù)性中斷，醒覺次數(shù)增多，睡眠質(zhì)量下降。患者在白天會(huì)出現(xiàn)不同程度的頭暈、疲倦、乏力。輕者表現(xiàn)為日間工作或?qū)W習(xí)時(shí)間困倦、嗜睡，嚴(yán)重時(shí)吃飯、與人談話時(shí)即可入睡。甚至在駕車時(shí)打瞌睡導(dǎo)致交通事故的發(fā)生。部分患者精神行為異常，注意力不集中、精細(xì)操作能力下降、記憶力和判斷力下降。癥狀嚴(yán)重時(shí)不能勝任工作。老年人可表現(xiàn)為癡呆。另外，過度疲勞易導(dǎo)致患者煩躁、激動(dòng)、焦慮、不自信等，對(duì)其家庭和社會(huì)生活均產(chǎn)生一定影響。由于與家庭成員和朋友的情感逐漸疏遠(yuǎn)，患者可能出現(xiàn)抑郁癥。

　　患者常在清晨或夜間出現(xiàn)頭痛癥狀，多為隱痛，不劇烈，可持續(xù)1-2小時(shí)，有時(shí)需服止痛藥才能緩解。這與血壓升高、顱內(nèi)壓及腦血流的變化有關(guān)。由于呼吸暫停導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)血壓上升，睡眠呼吸暫停綜合癥重癥患者患心律紊亂、高血壓等心腦血管疾病的可能性很高。報(bào)告顯示睡眠呼吸暫?；颊咧?0%患有高血壓。

　　由于呼吸暫停導(dǎo)致血液內(nèi)氧氣含量減少或中斷，大腦血氧含量不足，睡眠呼吸暫?；颊吣X中風(fēng)發(fā)病率是正常人的2倍。同時(shí)腎上腺素大量分泌，患者體內(nèi)血糖指數(shù)升高，血糖調(diào)節(jié)能力下降，極易引發(fā)糖尿病。

　　另一方面，睡眠呼吸暫停綜合癥會(huì)引發(fā)性功能障礙。由于睡眠連續(xù)中斷，醒覺次數(shù)增多，患者自主神經(jīng)系統(tǒng)被過度刺激，嚴(yán)重妨礙男性患者荷爾蒙分泌。導(dǎo)致性欲降低甚至陽痿。

　　由此可見，睡眠呼吸暫停綜合癥與許多疾病密切相關(guān)。因此，早期的診斷與治療顯得尤為重要。藥物療法，機(jī)械療法等均可起到一定效果，也可以通過鼻腔手術(shù)等進(jìn)行治療。另外可以通過控制飲食、戒煙酒、改變睡眠體位緩解病癥。

　　平時(shí)應(yīng)增強(qiáng)體育鍛煉，保持良好的生活習(xí)慣。對(duì)于肥胖者，要積極減輕體重，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。避免煙酒嗜好。吸煙會(huì)引發(fā)呼吸道癥狀加重，飲酒加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血癥。尤其是睡前飲酒。鼾癥病人睡眠期間血氧含量較低，故常伴有高血壓、心律紊亂、血液粘稠度增高，心臟負(fù)擔(dān)加重等癥狀，容易導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生，所以要重視血壓的監(jiān)測(cè)，按時(shí)服用降壓物。采取側(cè)臥位睡眠姿勢(shì)，尤以右側(cè)臥位為宜，避免在睡眠時(shí)舌、軟腭、懸雍垂松弛后墜，加重上氣道堵塞?？稍谒邥r(shí)背部褙一個(gè)小皮球，有助于強(qiáng)制性保持側(cè)臥位睡眠。另外，睡前禁服鎮(zhèn)靜、安眠物，以免加重對(duì)呼吸中樞調(diào)節(jié)的抑制。