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精神分裂癥復發(fā)與什么有關(guān)?

2015-09-16 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:有人說(shuō),沒(méi)有一種災難比精神障礙給人的痛苦更深重。據推算,中國內地精神分裂癥患者約有1780萬(wàn),如果聚到一起的話(huà),將充滿(mǎn)整個(gè)北京城。

  精神分裂癥的高復發(fā)率是全世界關(guān)注的焦點(diǎn)。由于疾病本身的特征,精神分裂癥是一種反復發(fā)作的慢性遷延性疾病,臨床痊愈低、病情容易反復,而且每次復發(fā)都可能導致大腦的永久性損傷,認知功能進(jìn)一步受損、社會(huì )功能進(jìn)一步下降。

  主要原因是依從率不高,按照醫生要求用藥,認真接受治療者較少。例如一些病人覺(jué)得吃了藥物會(huì )變傻、變呆、精神被控制,害怕藥物有副作用。“復發(fā)”意味著(zhù)病情的惡化和多次強制住院治療,家屬經(jīng)濟負擔和情感壓力極大;對于醫生,則大大增加治療的難度,以及預后不理想。因此,如何有效預防精神分裂癥的復發(fā)是一個(gè)需要研究界關(guān)注的問(wèn)題。

  最近,《AmJPsychiatry》雜志發(fā)表了一項研究,探討了精神分裂癥復發(fā)與抗精神病藥物治療強度對腦組織的影響。之前,雖然已研究證實(shí)與健康志愿者相比,精神分裂癥患者腦體積更小,且縱向結構性MRI成像研究表明,精神分裂癥患者發(fā)病后出現進(jìn)行性腦組織損失,但幾乎沒(méi)有研究探討精神分裂癥復發(fā)頻率、復發(fā)持續時(shí)間與腦組織損失的關(guān)系。

  這項研究通過(guò)比較精神分裂癥患者縱向MRI的成像結果,探討了精神分裂癥復發(fā)對腦組織的影響。同時(shí),因為高強度的抗精神病藥物治療導致更小的腦體積,還考察了抗精神病藥物治療強度對腦組織的影響。

  研究表明:精神分裂癥復發(fā)和抗精神病藥物治療均與腦組織損失有關(guān)。復發(fā)次數與腦組織損失無(wú)顯著(zhù)關(guān)系,復發(fā)持續時(shí)間和抗精神病藥物治療強度都與腦組織損失相關(guān),但是它們影響腦的區域不同。復發(fā)持續時(shí)間與額葉變化密切相關(guān),抗精神病藥物治療的影響則廣泛分布。精神分裂癥患者癥狀復發(fā)時(shí)間延長(cháng)對腦組織完整性具有不良的影響,因此有必要采取預防措施防止復發(fā)、穩定治療效果;抗精神病藥物治療強度也會(huì )影響腦組織,但本研究闡明了與精神分裂癥復發(fā)相比抗精神病治療具有更為重要的作用。

  抗精神病治療是預防精神分裂癥復發(fā)最有效的措施,精神分裂癥發(fā)生后便盡可能采取措施確保治療依從性預防精神分裂癥復發(fā)尤為重要。因此,預防精神分裂癥患者癥狀復發(fā)非常重要,同時(shí)應當采取盡量低劑量的抗精神病藥物達到這一效果。

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