近日，新的研究表明有偏頭痛的老年人患卒中的幾率可能會(huì )增加，但前提是他們是吸煙者。這項研究發(fā)表在2015年7月22日《Neurology》雜志上。
研究稱(chēng)偏頭痛可增加卒中風(fēng)險
“我們的發(fā)現可能會(huì )提供更多的證據有關(guān)為什么戒煙對患偏頭痛的人非常重要。”醫學(xué)博士TeshamaeMonteith說(shuō)，“雖然這項調查是在偏頭痛老年人和有血管問(wèn)題的老年人中發(fā)現的，但是只患偏頭痛的吸煙者會(huì )增加卒中的風(fēng)險。早些時(shí)候的研究表明，45歲以下的女性患有先兆偏頭痛也會(huì )增加卒中的風(fēng)險，不管她們是否吸煙。”
在這項研究中，曼哈頓北部研究報告的1292人平均年齡68歲，均患有偏頭痛，平均隨訪(fǎng)時(shí)間為11年，目的是觀(guān)察他們是否有心臟病或卒中發(fā)作。其中，187人無(wú)先兆偏頭痛，75人有先兆偏頭痛。在研究過(guò)程中，共有294人患卒中、心臟病以及死亡的發(fā)生。
這項研究沒(méi)有發(fā)現先兆偏頭痛與卒中或心臟病發(fā)作風(fēng)險之間有關(guān)聯(lián)。然而，在吸煙者中，偏頭痛會(huì )增加3倍患卒中的風(fēng)險。而在非吸煙者中，偏頭痛與患卒中風(fēng)險無(wú)關(guān)。
“從統計數據來(lái)看，我們不能排除吸煙者中偏頭痛和卒中之間存在關(guān)系的可能性，然而該研究與其他研究結果是一致的。“Monteith說(shuō)。
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新近的一項研究結果顯示，與安慰劑相比較，一種由專(zhuān)利配方制成的非甾體類(lèi)抗炎藥(NSAID)-酮洛芬速效透皮凝膠(Topofen，AcheliosTherapeutics公司生產(chǎn))，可以明顯降低嚴重有和無(wú)先兆偏頭痛患者的疼痛程度，且副作用很少。
酮洛芬速效透皮凝膠(Topofen，AcheliosTherapeutics公司生產(chǎn))，可以明顯降低嚴重有和無(wú)先兆偏頭痛患者的疼痛程度
這項凝膠2a期試驗研究結果，已經(jīng)在今年舉行的第67屆美國神經(jīng)病學(xué)會(huì )(AAN)年會(huì )上公布。
“這項研究為我們闡明神經(jīng)源性炎癥導致患者劇烈頭痛的機制，提供了新的、且容易為人們所接受的證據;同時(shí)，其也為人們合理阻斷偏頭痛患者三叉神經(jīng)系統中的這種病理性前饋信號，提供了新思路”。AcheliosTherapeutics公司顧問(wèn)、該研究的首席研究員、來(lái)自美國北卡羅來(lái)納州達勒姆市杜克大學(xué)的神經(jīng)病學(xué)、麻醉學(xué)、和神經(jīng)生物學(xué)副教授WolfgangLiedtke博士，對Medscape醫學(xué)新聞?dòng)浾甙l(fā)表了上述看法。
Liedtke博士表示：“一旦上述研究結果能夠在后期的臨床試驗階段得到確認，其將可能顯著(zhù)改變我們神經(jīng)科目前的臨床實(shí)踐。而且，其還可能預示著(zhù)一個(gè)新時(shí)代的到來(lái)。也就是，使用外用、透皮制劑，治療偏頭痛、偏頭痛相關(guān)頭痛、以及其他疼痛性疾病時(shí)代的到來(lái)。”
口服NSAID可抑制患者三叉神經(jīng)節傷害感受器神經(jīng)元所表達的環(huán)氧合酶(COX)的活性，并減輕其神經(jīng)源性炎癥。而后者被認為是偏頭痛發(fā)作發(fā)展過(guò)程中的一個(gè)關(guān)鍵因素。
然而，盡管這些藥物具有上述緩解疼痛及減輕炎癥的作用，但與之相關(guān)的胃腸道(GI)不良反應，也很令人厭煩。
研究認為，上述新型外用凝膠的主要作用機制也是通過(guò)抑制COX1和COX2的活性，并減輕神經(jīng)的炎癥而起效。
清熱解毒，鎮驚開(kāi)竅。用于熱病，邪入心包，高熱驚厥，神昏譫語(yǔ)；中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見(jiàn)上述證候者。
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健客價(jià)： ￥16活血祛瘀，通脈活絡(luò )。用于腦絡(luò )瘀阻引起的中風(fēng)偏癱，心脈瘀阻引起的胸痹心痛；腦梗塞，冠心病心絞痛見(jiàn)上述證候者。
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健客價(jià)： ￥19活血祛瘀，通脈活絡(luò )，抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻，中風(fēng)偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛；腦血管病后遺癥，冠心病心絞痛屬上述證候者。
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