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范志紅:你容易患上痛風(fēng)嗎?

2015-05-06 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:什么人容易患上痛風(fēng)?除了遺傳易感性之外,絕大多數人都有飲食生活方面的不良習慣。目前流行病學(xué)研究發(fā)現,飲酒、吃過(guò)多紅肉、吃過(guò)多海鮮、運動(dòng)太少等,都會(huì )增加患痛風(fēng)的危險。

   隨著(zhù)我國居民收入水平的提高,痛風(fēng)和高尿酸血癥的發(fā)病率也在不斷上升。這種病在幾十年前的中國發(fā)病率非常低,但目前已經(jīng)成為威脅男性健康的一種重要疾病。男性患者大大多于女性患者的原因,是雌激素有促進(jìn)尿酸排出的作用,因此年輕女性極少發(fā)生高尿酸血癥。然而,在絕經(jīng)之后,女性也可能被這種疾病所困。

 
  在高尿酸血癥患者當中,有些人會(huì )發(fā)展為痛風(fēng)發(fā)作患者,有些則一直保持無(wú)明顯癥狀的狀態(tài)。正因如此,有一部分尿酸水平上升的男性,特別是中青年男性,往往對此不以為意。然而,研究早就發(fā)現,即便不發(fā)展為嚴重痛風(fēng),高尿酸血癥也代表著(zhù)身體代謝的紊亂狀態(tài),與糖尿病、高血壓、心腦血管疾病都有很大的相關(guān)性。同時(shí),它也會(huì )升高出現腎結石和腎功能損害的風(fēng)險,因此絕對不可以掉以輕心。
 
  什么人容易患上痛風(fēng)?除了遺傳易感性之外,絕大多數人都有飲食生活方面的不良習慣。目前流行病學(xué)研究發(fā)現,飲酒、吃過(guò)多紅肉、吃過(guò)多海鮮、運動(dòng)太少等,都會(huì )增加患痛風(fēng)的危險。研究還發(fā)現,體重過(guò)高、腰腹肥胖都是痛風(fēng)的風(fēng)險因素,年輕時(shí)就發(fā)胖的男人更容易患上痛風(fēng),特別是家族中有痛風(fēng)患者的人應當高度警惕。
 
  一項在近3萬(wàn)名經(jīng)常跑步健身者當中的跟蹤研究發(fā)現,即便在訂閱跑步雜志并參加公眾跑步活動(dòng)的男性當中,飲食生活因素也會(huì )對痛風(fēng)風(fēng)險產(chǎn)生影響:
 
  ——每攝取10克酒精,痛風(fēng)的風(fēng)險就會(huì )上升19%。平均每天攝入15克以上酒精,即便跑步鍛煉的距離完全一樣,痛風(fēng)危險也已經(jīng)達到完全不喝酒者的2倍。細致分析發(fā)現同樣的10克酒精量,紅酒會(huì )使風(fēng)險上升27%,啤酒則上升19%。這與此前“喝紅酒不會(huì )促進(jìn)痛風(fēng)”的調查結果不太一致。
 
  ——每天多吃一份(生重80g)紅肉,痛風(fēng)風(fēng)險就上升45%;考慮到胖人大部分愛(ài)吃肉,只對同樣體重的人進(jìn)行吃肉量的比較,那么多吃一份肉還是會(huì )增加25%的危險。
 
  ——每天多吃一個(gè)水果(比如1個(gè)蘋(píng)果或1個(gè)橙子),痛風(fēng)風(fēng)險下降27%,而且這種效果還不受體重差異的影響。研究者認為,與其說(shuō)水果對痛風(fēng)有直接預防作用,還不如說(shuō),經(jīng)常吃水果的人可能整體健康意識比較強,生活習慣比較好。研究者特別提到,盡管這項研究中沒(méi)有調查乳制品的攝入量,但通常水果攝入量高的人乳制品攝入量也高,而乳制品對痛風(fēng)預防很有好處。
 
  ——體重指數(BMI)對痛風(fēng)風(fēng)險的影響非常大。BMI每增加1,即便每天跑同樣的距離,也增加18%的風(fēng)險。BMI超過(guò)27.5的人,危險是BMI低于20者的16倍,是BMI在20-22.5之間者的4倍。
 
  ——腰圍每增加1厘米,即便跑同樣的距離,風(fēng)險上升6%;
 
  ——日常跑步的距離每增加1公里,痛風(fēng)風(fēng)險降低8%;
 
  ——在標準10公里跑測試中,跑步速度每上升1m/s(3.6公里/小時(shí)),風(fēng)險下降45%。跑步測試速度快,意味著(zhù)心肺功能較好,整體代謝水平也比較高。
 
  之所以介紹這項研究的結果,除了想說(shuō)明這種疾病的危險來(lái)源之外,還想提示人們,雖然遺傳因素無(wú)法改變,但是食物因素可以改變,體能也有很大關(guān)系,而體能在很大程度上意味著(zhù)代謝能力。
 
  人體的血尿酸當中,三分之二以上為內源性尿酸,食物來(lái)源只是小部分。這些尿酸70%靠腎臟排泄,只有在人體代謝紊亂,產(chǎn)生較多內源性尿酸,而腎臟功能又不足以及時(shí)處理多余尿酸的時(shí)候,才會(huì )出現高尿酸血癥的情況。所以,提高身體對尿酸的代謝能力,要比斤斤計較食物的嘌呤含量更為重要。
 
  看了這些研究結論,也就能夠知道怎樣的生活有利于控制尿酸、預防痛風(fēng)了。
 
  ——減少紅肉類(lèi)食物的攝取。我國的臨床醫生也發(fā)現,很多痛風(fēng)患者都有大量攝取紅肉的習慣,特別是愛(ài)吃烤肉。這些人也通常有明顯的肥胖狀態(tài)。按照我國膳食指南,結合患者病情,痛風(fēng)急性發(fā)作期不應食用肉類(lèi),緩解期或高尿酸血癥狀態(tài)時(shí),每天平均的紅肉類(lèi)攝取量應當控制在50克以?xún)葹楹谩?dòng)物內臟最好不吃。
 
  ——減少海鮮類(lèi)食物的攝取。長(cháng)期吃大量海鮮也被全球醫學(xué)界認為是痛風(fēng)的危險之一。由于海鮮食物熱量相對較低,部分患者身體可能并不明顯肥胖,但尿酸水平較高。
 
 
  ——減少膳食熱量和脂肪攝入量。脂肪本身阻礙腎臟對尿酸的排泄,而且脂肪高的膳食促進(jìn)肥胖和代謝紊亂。對體脂過(guò)高、腰腹肥胖的患者來(lái)說(shuō),減肥本身就有利于代謝紊亂狀態(tài)的改善。
 
  ——大幅度增加新鮮蔬菜水果的攝入量,特別是低糖的蔬果。
 
  ——改變主食內容,不吃精白+油脂的主食組合,適度增加雜糧薯類(lèi)比例,減輕肥胖和胰島素抵抗狀態(tài)。
 
  ——增加低脂奶類(lèi)食物攝入量。
 
  ——嚴格戒酒。不喝甜飲料,多喝水
 
 
 
 
 
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