最近十多天,88歲的郁奶奶很不舒服,惡心、嘔吐,吃不下東西。實(shí)在難受,她便到鄞州二院檢查。醫生說(shuō),這病叫做食管裂孔疝,形象地說(shuō),就是她的半個(gè)胃不安分地從腹部“鉆”進(jìn)了胸腔,和心、肺搶起了地盤(pán)。
幸好,郁奶奶及時(shí)來(lái)治療了。醫生在她腹部打了4個(gè)“鑰匙孔”進(jìn)行微創(chuàng )手術(shù),把這部分“入侵”胸腔的胃重新拉回了原位。
郁奶奶家住鄞州區首南街道,最近幾年,每到季節變換或不慎著(zhù)涼后,她總會(huì )出現反復咳嗽咳痰、胸悶氣促等癥狀,被醫生診斷為慢性支氣管炎。
十多天前,她又不小心受涼了,氣管炎再次發(fā)作。但這次除了咳嗽、胸悶外,她還出現了惡心、嘔吐、沒(méi)有食欲等新癥狀,一連好幾天都不見(jiàn)好轉,人也瘦了一大圈。
前兩天,家人帶郁奶奶到鄞州二院求診。心胸外科主任岑浩鋒為她檢查后發(fā)現,老人惡心嘔吐不止,是因為她的胃“太任性”,從腹腔跑到了胸腔。
岑主任解釋?zhuān)@種病叫食管裂孔疝。“分隔人體胸腔和腹腔的膈肌上有個(gè)孔洞,叫食管裂孔。食管由胸腔進(jìn)入腹腔,正常情況下和這個(gè)孔洞的口徑相匹配。但往往會(huì )有一些原因,使食管裂孔在腹腔壓力下被撐大,導致部分胃甚至整個(gè)胃,由腹腔穿過(guò)食管裂孔,進(jìn)入胸腔。”
岑主任說(shuō),這種病常見(jiàn)于老年人,尤其以75歲以上的老人居多。“郁奶奶年紀大了,肌肉松弛薄弱,加上這些年因患慢性支氣管炎經(jīng)常咳嗽,可能進(jìn)一步加大了腹腔壓力,最終導致管裂孔疝形成。”
當胃“鉆”進(jìn)胸腔后,如不及時(shí)處理,除了持續惡心嘔吐影響患者進(jìn)食外,嚴重的還可能導致出血、胃壁壞死和呼吸困難等嚴重并發(fā)癥。幸好郁奶奶就醫及時(shí),岑主任為她做了手術(shù)治療,在她腹部打了4個(gè)0.5至1厘米左右的小孔,通過(guò)腹腔鏡及微創(chuàng )手術(shù)器械,順利將橫膈裂孔縫小,防止胃腸等器官再次亂跑。
目前,郁奶奶恢復很好,已能進(jìn)食流質(zhì),再過(guò)兩三天就能出院回家了。
郁主任提醒,一旦形成食管裂孔疝,患者會(huì )表現為胸、背、腹部等不同部位的疼痛,或“反流性食管炎”,通俗地說(shuō),就是在飽餐后,常會(huì )出現反酸、打嗝有氣味、燒心等癥狀。因此,對于不明原因的嘔吐、胸痛等癥狀,特別是老年人,要想到食管裂孔疝的可能,盡早去醫院檢查。
解表,去濕,和中。用于腹痛腹瀉,噎食噯酸,惡心嘔吐,腸胃不適,消化不良,舟車(chē)暈浪,四時(shí)感冒發(fā)熱頭痛。
健客價(jià): ¥8止吐藥。用于:1.細胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐;2.預防和治療手術(shù)后的惡心嘔吐。
健客價(jià): ¥110具有祛風(fēng)化痰,健脾和胃之功效。主治脾胃不和,風(fēng)熱痰內蘊所致的腹瀉,癥見(jiàn)食乳不化、惡心嘔吐、大便稀、有不消化食物。
健客價(jià): ¥16驅風(fēng)健胃。用于消化不良,惡心嘔吐,暈船,輕度中暑,酒醉飽滯。
健客價(jià): ¥4.5補氣養血,健脾益腎。適用于癌癥應用放、化療所致白細胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏,倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià): ¥40補氣養血、健脾益腎。適用于癌癥應用放、化療所致白細胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏、倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià): ¥50開(kāi)竅醒神,祛暑化濁,和中止嘔。用于中暑頭暈,惡心嘔吐,腹泄及暈車(chē)、暈船。
健客價(jià): ¥3.5補氣養血,健脾益腎。適用于癌癥應用放、化療所致白細胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏,倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià): ¥55止吐藥。用于:①細胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐;②預防和治療手術(shù)后的惡心嘔吐。
健客價(jià): ¥135解表,祛溫,和中。用于腹痛吐瀉,噎食噯酸,惡心嘔吐,腸胃不適,消化不良,暈車(chē)船,(舟車(chē)暈浪)四時(shí)感冒,發(fā)熱頭痛。
健客價(jià): ¥21解表,祛濕,和中。用于暑濕感冒,癥見(jiàn)發(fā)熱頭痛、腹痛腹瀉、惡心嘔吐、腸胃不適;亦可用于暈車(chē)暈船。
健客價(jià): ¥15熄風(fēng)通絡(luò )。治風(fēng)邪上擾所致的頭痛,惡心嘔吐,視物不清,肢體麻木,耳鳴;血管神經(jīng)性頭痛、高血壓、動(dòng)脈硬化見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥24.8清熱解毒,利濕退黃。適用于肝膽濕熱癥所引起的脅痛、黃疸、腹脹、納呆、惡心嘔吐、尿黃、苔黃等癥輔助治療。
健客價(jià): ¥34.9化滯止瀉,用于飲食不節或水土不服引起的成人及小兒腹瀉,屬于濕熱、食滯證者。癥見(jiàn):食欲不振,惡心嘔吐,腹脹腹瀉,消化不良。
健客價(jià): ¥23補氣養血,安胎保產(chǎn)。用于孕婦氣血不足引起;惡心嘔吐,腰酸腹痛,足膝浮腫,胎動(dòng)不安,屢經(jīng)流產(chǎn)。
健客價(jià): ¥50化滯止瀉,用于飲食不節或水土不服引起的成人及小兒腹瀉,屬于濕熱、食滯證者。癥見(jiàn):食欲不振,惡心嘔吐,腹脹腹瀉,消化不良。
健客價(jià): ¥33消食化滯,活血散瘀,理氣止痛。用于成人功能性消化不良和小兒厭食所致的胃腹脹痛,食欲不振,納差食少,惡心嘔吐等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥29化滯止瀉,用于飲食不節或水土不服引起的成人及小兒腹瀉,屬于濕熱、食滯證者。癥見(jiàn):食欲不振,惡心嘔吐,腹脹腹瀉,消化不良。
健客價(jià): ¥35用于胃食管反流、功能性消化不良,糖尿病性胃輕癱和惡心嘔吐時(shí)的對癥治療。
健客價(jià): ¥17熄風(fēng)滌痰,逐瘀止痛。用于偏頭痛,緊張性頭痛屬痰瘀阻絡(luò )證,證見(jiàn):痛勢甚劇,或攻沖作痛,或痛如錐刺,或連及目齒,伴目眩畏光,胸悶脘脹,惡心嘔吐,急躁易怒,反復發(fā)作。
健客價(jià): ¥35舒肝清熱,健胃消食。用于急、慢性肝炎,脾胃虛熱,骨蒸煩悶,食欲不振,惡心嘔吐等癥。
健客價(jià): ¥64辟瘟解毒,消腫止痛。用于中暑,脘腹脹痛,惡心嘔吐,痢疾泄瀉,小兒痰厥;外治疔瘡癤腫,痄腮,丹毒,喉風(fēng)。
健客價(jià): ¥159.13解表,祛濕,和中。用于暑濕感冒,癥見(jiàn)發(fā)熱頭痛、腹痛腹瀉、惡心嘔吐、腸胃不適;亦可用于暈車(chē)暈船。
健客價(jià): ¥9.5涼血活血,化瘀通絡(luò ),益血安神,寧心定智,除煩止嘔。用于腦外傷引起的頭痛、頭暈,煩躁失眠,健忘驚悸,惡心嘔吐。
健客價(jià): ¥35