藥品回扣門(mén):莫因制度失范導致醫德淪陷
摘要:醫生,尤其是具有較大處方權的高年資醫生和科室主任對藥品的偏好,直接決定了一種藥品在醫療機構銷(xiāo)售業(yè)績(jì)的好壞。
近日,網(wǎng)曝浙江多家醫院的200多名醫生收受藥品回扣的清單,引發(fā)輿論的一片嘩然。
在醫療業(yè)界,收受藥品回扣被認為是公開(kāi)的秘密。醫生,尤其是具有較大處方權的高年資醫生和科室主任對藥品的偏好,直接決定了一種藥品在醫療機構銷(xiāo)售業(yè)績(jì)的好壞。于是,醫院和醫生成為醫藥企業(yè)公關(guān)的重點(diǎn)對象。
監督缺位之下,僅靠醫生自律難以為繼。在高強度工作和陽(yáng)光收入難成正比的背景下,失衡的心態(tài)和巨大的利益誘惑使得部分醫生們不免半推半就,笑納了企業(yè)的“進(jìn)貢”。
“以藥養醫”的固有體制使得醫院和醫生的利益得以牢牢捆綁,醫生開(kāi)的藥越多,醫院獲得的藥品加成收入也愈加可觀(guān)。盡管一些地方已經(jīng)開(kāi)始了藥品零差價(jià)的探索,但醫院對高年資醫生、特別是骨干醫生的倚重,也使得醫院在面對醫生收受醫療回扣時(shí),選擇了睜一只眼閉一只眼。
而長(cháng)期以來(lái)實(shí)施的企業(yè)自主申報,發(fā)改物價(jià)部門(mén)核準的不透明、不科學(xué)的畸形藥品定價(jià)制度,也使得藥價(jià)十倍百倍于成本的情況屢見(jiàn)不鮮,而其中巨大的差價(jià)也為醫療回扣的存在留出了巨大的空間。
類(lèi)似回扣事件已不止一次發(fā)生,但幾乎每一次的輪回都驚人的相似:網(wǎng)民曝光——輿論監督跟進(jìn)——醫療機構和衛生管理部門(mén)介入調查——最終處理大多高舉輕放,受查處者最終寥寥。
醫生承擔著(zhù)救死扶傷的重責,理應成為人們心目中的白衣天使。部分醫生醫德淪陷,致使醫患對立情緒加劇,不僅不利于行業(yè)的健康發(fā)展,也會(huì )進(jìn)一步損害醫生的自身形象。
近年來(lái),深化醫療體制改革的步伐不斷推進(jìn),建立醫藥企業(yè)行賄黑名單,加強對商業(yè)賄賂和醫生受賄行為的法律監管,醞釀取消原有定價(jià)機制、鼓勵醫院二次議價(jià),一系列舉措都讓我們看到了政府部門(mén)和行業(yè)主管標本兼治的決心。我們衷心希望,改革措施能夠盡快推進(jìn),制度監管能及時(shí)到位。唯有建立有章可循、有法可依、執法必嚴的監管制度,對類(lèi)似的回扣行為予以嚴厲打擊,才能真正減少類(lèi)似事件的發(fā)生,重建白衣天使的美好形象。