2017-03-30
【合理用藥】藥物也可能誘發(fā)哮喘
酶類、生物及血清制劑：如尿激酶、凝血酶、胸腺肽等可作為異性抗原對(duì)機(jī)體構(gòu)成刺激。應(yīng)對(duì)：停藥及抗過敏處理。
民間治哮喘的小偏方取白皮大蘿卜1個(gè)，蜂蜜100克。白皮大蘿卜挖空中心，放入蜂蜜，放入大碗內(nèi)，加清水蒸煮20分鐘，熟透即可食用。
蘿卜1000克，半夏、茯苓、陳皮、白術(shù)各10克，白糖適量。蘿卜、洗凈，刮細(xì)絲，與四藥同人鍋中，加水煎煮半小時(shí)，濾出湯汁，另置小火煎熬至較稠時(shí)入白糖，待成膏狀?；鹬美?，每次1--2匙，日3次沸水沖服。
酶類、生物及血清制劑：如尿激酶、凝血酶、胸腺肽等可作為異性抗原對(duì)機(jī)體構(gòu)成刺激。應(yīng)對(duì)：停藥及抗過敏處理。
吸入性糖皮質(zhì)激素+吸入長效β2受體激動(dòng)劑（如舒利迭、信必可）：兩種藥物在同一吸入裝置中，即能減少呼吸道炎癥，又能松弛呼吸道，使哮喘得到良好的控制。
如果癥狀類型提示為哮喘和呼吸道癥狀不能被控制，和/或喘息的頻率較頻繁（例如1個(gè)季節(jié)發(fā)作3次及以上），規(guī)律的控制藥物應(yīng)當(dāng)使用和評(píng)價(jià)反映性，規(guī)律的控制藥物可以應(yīng)用于兒童發(fā)作次數(shù)較小的兒童，但更多的是應(yīng)用于病毒誘導(dǎo)的嚴(yán)重哮喘的發(fā)作。
有些哮喘患者在懷孕后擔(dān)心藥物對(duì)胎兒會(huì)造成不良影響，便停止用藥，這樣的做法是不對(duì)的。妊娠是一個(gè)心理相對(duì)緊張的時(shí)期，而妊娠合并哮喘的孕婦這種緊張焦慮的心理狀態(tài)可能誘發(fā)哮喘發(fā)作或加劇哮喘癥狀，因此積極的教育和心理疏導(dǎo)及用藥指導(dǎo)對(duì)于妊娠合并哮喘的孕婦極為重要。
此外還有來源于中藥的兒童祛痰、鎮(zhèn)咳及平喘藥，如小兒川貝枇杷糖漿、小兒清熱止咳口服液等。近年來的發(fā)展趨勢是將上述幾類藥物制成吸入型制劑，或配伍制劑制成復(fù)方制劑，以增強(qiáng)呼吸道局部療效并減少全身用藥的不良反應(yīng)。
抗心律失常藥：如心得安、心得舒、心得靜、心得平等，可使支氣管平滑肌收縮，隨之呼吸道阻力增加，而誘發(fā)哮喘，甚至?xí)又叵∏?。故哮喘病人或患有喘息型支氣管炎及阻塞性肺氣腫等病的人，均嚴(yán)禁使用這些藥物。
緩解藥物是指按需使用的藥物，這些藥物通過迅速解除氣道痙攣從而緩解哮喘癥狀，常用的藥物有短效吸人β2受體激動(dòng)劑、吸人抗膽堿能藥物、短效茶堿及短效口服β2受體激動(dòng)劑等。
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