對于1型糖尿病（T1DM）患者而言，胰島素依賴(lài)及嚴格血糖控制是防治T1DM慢性并發(fā)癥的關(guān)鍵。在T1DM患者中，30%有嚴重低血糖，5%有反復發(fā)作的嚴重低血糖，即使是經(jīng)結構化教育、胰島素泵及連續血糖監測強化管控，仍舊有30%的患者需要進(jìn)行胰島細胞或胰腺的移植。
現階段，胰島移植治療T1DM最理想狀態(tài)是達到胰島素獨立，即不需要外源性胰島素的治療。
胰島功能不行了？我們再造一個(gè)！
EkaterineBerishvili等學(xué)者2019年10月發(fā)表在《Nature Communications》的一篇文章概述了使用離解的胰島細胞（ICs）和人羊膜上皮細胞（hAECs）成功生成可行的功能性胰島類(lèi)器官的探索性實(shí)驗［3］。
研究人員認為：“傳統的胰島移植后，炎癥、局部缺血和不良血管生成會(huì )使得移植后胰島細胞大量損失，難以長(cháng)期維持患者的血糖水平。”
而hAECs具有高增殖能力，多系分化，易于獲得的特點(diǎn)，在與解離的ICs混合后，可以形成穩定的胰島類(lèi)器官細胞團，并且在體外培養環(huán)境下穩定存在（下圖中d）。
綠色為解離的ICs，紅色為hAECs
研究人員發(fā)現，這種混合了兩種細胞的胰島類(lèi)器官細胞團在體外培養的第5天開(kāi)始，胰島素的表達能力就遠高于單純的ICs細胞團。換言之，這種混合細胞團制造胰島素的能力更強。
共培養細胞團移植：
更好血糖控制，更少排異
近期發(fā)表在《Science TranslationalMedical》的研究文章借鑒了之前EkaterineBerishvili等人發(fā)表的研究中的方法——用人臍帶間充質(zhì)細胞（HUCPVC）與胰島細胞共同培養后移植到T1DM的小鼠模型中［2］。
這次，愛(ài)丁堡大學(xué)的研究人員不僅進(jìn)行了實(shí)際的嘗試，更分情況討論了哪種比例用于移植是最好的。
研究人員按照胰島細胞與HUCPVC的混合培養比例將T1DM小鼠模型分為不同的小組，分別觀(guān)測了幾組小鼠移植后的血糖控制、免疫排斥反應發(fā)生的情況。
研究人員發(fā)現，以1：30的比例移植共培養細胞團的小鼠在移植后的第3天就恢復了正常的血糖水平，比單純移植胰島細胞的小鼠更快。而在非免疫缺陷的小鼠中的移植結局則表明：使用1：150比例細胞團進(jìn)行移植的T1DM小鼠在7周內血糖控制最好，并且排異反應的出現時(shí)間也發(fā)生延遲。
共培養細胞團移植的小鼠血糖控制更佳
同時(shí)，研究人員還表示，這種方法能夠減少移植所需要的胰島細胞數量，某種意義上能夠改善目前胰島細胞供體不足的情況。
雖然目前對于人體間充質(zhì)干細胞結合胰島細胞進(jìn)行的研究還停留在動(dòng)物階段，但正如英國糖尿病研究主任伊麗莎白·羅伯森博士說(shuō)的那樣［4］：
目前捐贈的胰腺供體遠遠不夠，而且胰島移植并不能讓T1DM患者完全擺脫胰島素泵。愛(ài)丁堡大學(xué)的這項探索性研究帶來(lái)了曙光，這或許將使得胰島移植在未來(lái)更加廣泛應用并切實(shí)有效。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥26適用于需用胰島素治療的糖尿病。
健客價(jià)： ￥228適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥6用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià)： ￥49用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià)： ￥49用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià)： ￥34用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥3.51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥33本品適用于治療2型糖尿病。 當飲食和運動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)， -本品可作為單藥治療 -當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用； -當穩定劑量的胰島素不能有效控制血糖時(shí)，本品可與胰島素（合用或不合用二甲雙胍）聯(lián)合使用； -當穩定劑量的磺脲類(lèi)藥物仍不能有效控制血糖，本品可與磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià)： ￥58用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià)： ￥179該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià)： ￥15該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià)： ￥141.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶（ACE） 抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。 心血管事件的高風(fēng)險包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據的高危2型糖尿病（胰島素依賴(lài)或非胰島素依賴(lài)）病史。替米沙坦還
健客價(jià)： ￥14單獨使用本品，建議聯(lián)合飲食及運動(dòng)療法，達到控制非胰島素依賴(lài)型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià)： ￥28用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥3當單用飲食療法、運動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴(lài)型糖尿病（2型）。
健客價(jià)： ￥9.5用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥6.81.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型（非胰島素依賴(lài)型）糖尿病病人，尤其是肥胖者，可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價(jià)： ￥16.5用于單用飲食控制療效不滿(mǎn)意的輕、中度非胰島素依賴(lài)型糖尿病，病人β胰島細胞有一定的分泌胰島素功能，并且無(wú)嚴重的并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥2.3用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥63抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià)： ￥10用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥12用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥23用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價(jià)： ￥12
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