最新糖尿病流行病學(xué)調查結果顯示,中國糖尿病患者已達1.14億,占中國成年人口的11.6%,而糖尿病前期患病率高達50.1%,還有近5億糖尿病“后備軍”。
糖尿病患者,往往栽在心血管病上!
一個(gè)不容忽視的事實(shí)是,心血管疾病已經(jīng)成為2型糖尿病患者的主要死亡原因。
2015年發(fā)表在《美國醫學(xué)會(huì )雜志(JAMA)》的一項全球性研究顯示,糖尿病人群死于心血管疾病的風(fēng)險是未患糖尿病人的2倍。在全球范圍內,大約每?jì)擅悄虿』颊咧芯陀幸幻颊咭蛐难芗膊∷劳觥?/p>
我國90%的糖尿病是2型糖尿病患者。
2型糖尿病通常合并多種代謝綜合征的一個(gè)或者多個(gè)組分。
伴隨著(zhù)血糖、血壓、血脂等水平的增高以及體重的增加,2型糖尿病發(fā)生心血管并發(fā)癥的危險迅速增加。
與非糖尿病人群相比,糖尿病患者發(fā)生心血管的風(fēng)險增加2~4倍
“大量的循證醫學(xué)研究證據提示,單純控制血糖對減少2型糖尿病患者發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險作用有限。我們在使用降糖藥物時(shí),不僅要關(guān)注其降糖效果,更希望它具有減少心血管病變和死亡風(fēng)險的作用。”國際糖尿病聯(lián)盟西太平洋地區候任主席、北京大學(xué)人民醫院內分泌科主任紀立農教授指出。
糖尿病患者還要定期監測腎功能!
值得注意的是,糖尿病患者中,腎臟疾病更為常見(jiàn)。臨床研究發(fā)現,大約半數2型糖尿病患者具有一定程度的腎臟疾病。
究其根源,是由于糖尿病患者的腎功能是逐年遞減的。而且,隨著(zhù)病程的延長(cháng),腎功能減退人群的比例逐漸升高。
有數據顯示,我國每年2型糖尿病患者新發(fā)蛋白尿的幾率為3.1%,5年內有1/5的人會(huì )進(jìn)展為糖尿病腎病
“如果你去北京的大醫院看透析病人,一半以上是糖尿病。”中華醫學(xué)會(huì )內分泌學(xué)分會(huì )主任委員、解放軍總醫院內分泌科主任母義明教授表示。
所以,糖尿病患者應定期監測腎功能,每年至少定期查一次尿微量白蛋白。如果已有眼瞼、下肢浮腫等典型腎損傷癥狀,應盡快去醫院進(jìn)行全面檢查。
控血糖,還要盯住血壓和血脂!
“關(guān)注血糖的同時(shí),還要關(guān)注它的兩個(gè)‘同門(mén)兄弟’——血壓和血脂,如不加重視,將會(huì )大大增加心腦血管疾病的發(fā)生率。”
紀立農特別提醒,糖尿病患者應定時(shí)檢測自己的血壓,尤其合并高血壓患者,要在血壓控制初期和季節交替時(shí),每日多次檢測。
在監測期間,只要出現一次不達標的檢測數值,就要立即就醫!
專(zhuān)家認為,雖然目前國內外指南的制定仍然以血糖控制為中心,然而未來(lái)糖尿病治療路徑將從”以控制血糖中心”向”控制血糖、并著(zhù)力改善心血管和死亡結局為目的”的方向轉變,在血糖控制的基礎上進(jìn)一步進(jìn)行血脂、血壓及其他代謝紊亂相關(guān)的綜合治療,進(jìn)一步改善與心血管相關(guān)的死亡風(fēng)險。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥24.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥51.5單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥103適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥61.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥33配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥42本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥136用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥215滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5百普素適用于胃腸道功能有損失,而不能或不愿進(jìn)食足夠數量的常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的應進(jìn)行腸內營(yíng)養治療的病人,主要用于: 1.代謝性胃腸道功能障礙:胰腺炎、感染性腸道疾病、放射性腸炎及化療、腸瘺、短腸綜合癥、艾滋病病毒感染/艾滋病;2.危重疾病:嚴重燒傷、創(chuàng )傷、膿毒癥、大手術(shù)后的恢復期;3.營(yíng)養不良病人的手術(shù)前喂養;4.腸道準備。百普素能用于糖尿病病人
健客價(jià): ¥70主要用于腦部,周?chē)餮h(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥37用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥139用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥12用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥231.本品作為單獨治療,建議聯(lián)合飲食和運動(dòng)療法,達到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以與磺酰脲類(lèi)或胰島素聯(lián)合使用,以控制成人血糖。
健客價(jià): ¥53適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥541.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥8.5用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥63配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥64輔助降血糖。
健客價(jià): ¥3991.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。 心血管事件的高風(fēng)險包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據的高危2型糖尿病(胰島素依賴(lài)或非胰島素依賴(lài))病史。替米沙坦還
健客價(jià): ¥14輔助降血糖。
健客價(jià): ¥158調節血糖、調節血脂。
健客價(jià): ¥168