胰島素有依賴(lài)性嗎?打了胰島素會(huì )成癮嗎?
1.這個(gè)問(wèn)題是糖尿病患者經(jīng)常問(wèn)到的問(wèn)題、十分擔心的問(wèn)題、民間廣泛流傳的
問(wèn)題,也是內分泌醫生經(jīng)常要回答且不好回答的問(wèn)題。
2.專(zhuān)業(yè)角度說(shuō),胰島素有依賴(lài)性,因為胰島素是人體必不可少的激素之一,沒(méi)有胰島素就不可能生存。人體依賴(lài)胰島素就像人依賴(lài)心臟才能存活一樣,沒(méi)有就不能活下去。所以說(shuō),人是依賴(lài)胰島素的。醫生如果說(shuō),人是不依賴(lài)胰島素的,是不嚴謹的說(shuō)法。
3.但是患者擔心的“依賴(lài)”不是醫學(xué)專(zhuān)業(yè)上所說(shuō)的“依賴(lài)”,患者擔心注射胰島素就像注射毒品一樣,產(chǎn)生“毒癮”,從此不能放棄和離開(kāi)胰島素了。這個(gè)觀(guān)念是絕對錯誤的,但是在民間流傳很廣,這種錯誤的認識和知識被不斷誤傳誤聽(tīng),危害極大。
4.胰島素只不過(guò)是人體胰島β細胞分泌的一種正常激素,是任何正常人體內皆具有的一種物質(zhì),是根本不可能會(huì )成癮的。其實(shí)有很多病友只不過(guò)是諱疾忌醫,認為用上胰島素意味著(zhù)病情的加重,因此一廂情愿地認為“胰島素會(huì )成癮”從而給自己拒絕使用胰島素找一個(gè)客觀(guān)的理由而已。
5.糖尿病患者在某個(gè)階段會(huì )表現出胰島素絕對缺乏為主,是由于病情所決定的,此階段最直接和有效地治療藥物就是注射胰島素。不論何種胰島素,都是普通藥物之一,病情許可前提下,可以隨時(shí)用,也可以隨時(shí)停。但“用”和“停”都主要是病情決定的,不是醫生或患者主觀(guān)決定的,只不過(guò)需要醫生用專(zhuān)業(yè)知識去判斷。
6.舉個(gè)例子,2型糖尿病患者注射胰島素,就像下肢骨折患者恢復期使用拐杖一樣,是否長(cháng)期使用、使用多久、何時(shí)可以不用等等問(wèn)題,本質(zhì)不是醫生決定的,是由患者腿的恢復情況決定的,恢復不了的就長(cháng)期使用,很快恢復的就短期使用。總之和拐杖無(wú)關(guān)。
7.糖尿病有一種類(lèi)型叫1型糖尿病,曾稱(chēng)為胰島素依賴(lài)型糖尿病,1型糖尿病病友從發(fā)病開(kāi)始即需要胰島素治療;這種情況確實(shí)屬于胰島素依賴(lài)的類(lèi)型。相當于腿斷了,需要終身依賴(lài)拐杖。但是1型糖尿病比較少見(jiàn),現實(shí)生活中98%以上的糖尿病都是2型糖尿病。
8.現實(shí)中有患者說(shuō),很多人打了胰島素就越來(lái)越差,胰島素不能停。其實(shí),很大程度上是因為這些患者使用胰島素太晚了,到了不用不行或并發(fā)癥很重的時(shí)候了,用了胰島素也不能逆轉病情,甚至不能控制病情進(jìn)展。
9.總之一句話(huà),胰島素就是一種降糖藥物,不存在成癮性和依賴(lài)性,該用時(shí)及時(shí)用。
1.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥7用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥38單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動(dòng)療法,達到控制非胰島素依賴(lài)型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥291.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品克單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6.8抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià): ¥20用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥11滋陰補腎,健脾生津。用于非胰島素依賴(lài)型糖尿病。
健客價(jià): ¥13適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng )傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥25適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥161.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型(非胰島素依賴(lài)型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價(jià): ¥19用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥6適應癥為2型糖尿病本品僅用于接受下列療法而未得到充分效果,推斷為有胰島素抵抗性的患者。
健客價(jià): ¥26對于2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用,當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí),它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價(jià): ¥29用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥11養陰益氣,潤燥生津,抗津止渴。用于非胰島素依賴(lài)型糖尿病,對慢性萎縮性胃炎,胃陰虛者也有一定作用。
健客價(jià): ¥13用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥68當單用飲食療法、運動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴(lài)型糖尿病(2型)。
健客價(jià): ¥12.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無(wú)嚴得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥6.51)本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥18該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià): ¥16該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià): ¥16用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥6