胰島素是大家熟悉的好朋友了,那么胰島素的降糖原理你懂嗎?如果讀懂了下面這篇,你就是半專(zhuān)業(yè)人士啦!
激素控制著(zhù)我們身體的很多功能。激素經(jīng)由血液,作用如同鑰匙,能“打開(kāi)”身體功能的門(mén)。胰島素是胰臟里面的特殊型細胞稱(chēng)為β細胞所制造出來(lái)的激素,這些細胞位于胰臟中所謂的蘭氏小島(Isletsoflangerhans),在這些小島里也存在所謂的α細胞(alphacells),它的功能是分泌升糖激素(glucagon)。蘭氏小島同時(shí)分泌其他能夠幫助胰島內細胞相互溝通的激素。此外,胰臟還有一項很重要的功能,就是分泌幫助分解食物的消化酶。就算得了糖尿病,胰臟的消化功能還是正常的。
胰島素的重要性就在于:它如同鑰匙一樣,幫葡萄糖打開(kāi)要進(jìn)入細胞的門(mén)。在你看到或者聞到食物的同時(shí),大腦會(huì )傳送信息給β細胞,讓它們增加胰島素的分泌。一旦食物進(jìn)入胃腸中,特定的激素會(huì )傳送更多的信息給β細胞,交代它們分泌更多的胰島素。
β細胞本身配有監測血糖的裝置,當它們偵測到血液中的血糖過(guò)高時(shí),會(huì )馬上反應,分泌適量的胰島素到血液里。沒(méi)有糖尿病的人進(jìn)食時(shí),血液中的胰島素濃度會(huì )急速增高,迅速地把從食物分解來(lái)的葡萄糖送入細胞內。因此就算剛吃完飯,沒(méi)有糖尿病的人的血糖才高個(gè)1~2mmol/L。
胰島素隨著(zhù)血液流向身體各處的細胞,黏著(zhù)在細胞表面的感受器上,使得葡萄糖能夠穿越細胞壁進(jìn)入細胞。胰島素使細胞里面某些蛋白質(zhì)來(lái)到細胞的表面,帶著(zhù)葡萄糖一同進(jìn)入細胞后再放開(kāi)葡萄糖。如此一來(lái),血液中的血糖水平就能保持穩定。
不是所有的細胞在吸收葡萄糖這件事上都需要胰島素的幫助。有些“不依賴(lài)胰島素”的細胞可以無(wú)須胰島素,直接拿取血液中一定比例的葡萄糖。這些細胞位于腦、神經(jīng)系統、視網(wǎng)膜、腎臟、腎上腺、血管以及紅細胞中。
有些細胞不需要胰島素就能吸取葡萄糖這回事咋看之下好像不合邏輯。但是在身體沒(méi)有充裕葡萄糖、胰島素也停止生產(chǎn)的緊急狀況時(shí),珍貴少量的葡萄糖可以保留給上述那些最重要的器官。
但是對糖尿病患者而言,如果你的血糖過(guò)高,這些不需要胰島素的細胞就會(huì )吸取過(guò)量的葡萄糖。長(cháng)久下來(lái),過(guò)量葡萄糖的攝取會(huì )毒害這些細胞,造成糖尿病患者的這些特定器官受到傷害。
就算不吃飯或在睡覺(jué)時(shí),身體還是需要少量的胰島素來(lái)調節肝臟釋放出的葡萄糖,這類(lèi)胰島素需求被稱(chēng)為基礎胰島素。進(jìn)食需要的胰島素則被稱(chēng)為用餐胰島素。沒(méi)有糖尿病的人自體分泌的胰島素里40%~50%是用來(lái)當基礎胰島素的。
食物中大部分的碳水化合物以肝糖的方式儲存在肝臟里面。如果你吃的超出身體所需,多出來(lái)的碳水化合物也會(huì )被轉換成脂肪儲存在身體脂肪內,人體幾乎有儲存無(wú)限脂肪的能力。蛋白質(zhì)能夠被身體不同的組織運用,氨基酸則無(wú)法儲存。如果一段時(shí)間沒(méi)有進(jìn)食,肝臟會(huì )把氨基酸轉換為葡萄糖,但是這些氨基酸可能是從身體組織分解出來(lái)的,因為人體無(wú)法儲存氨基酸。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥38用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥551.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥7單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥118本品適用于治療2型糖尿病:當飲食和運動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥63配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥44用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥15單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動(dòng)療法,達到控制非胰島素依賴(lài)型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥29配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥65清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥14.5養陰益氣,清熱活血。用于陰氣不足、內熱消渴,癥見(jiàn)煩熱口渴、多食多飲、倦怠乏力;2型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13益氣養陰,清熱生津。用于氣陰兩虛,肺胃有熱之消渴癥。
健客價(jià): ¥261.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥26益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥17用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥11益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥16用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥68益氣養陰、清熱生津。用于2型糖尿病氣陰兩虛證,癥見(jiàn):倦怠乏力,口渴喜飲,五心煩熱,自汗,盜汗,氣短懶言,心悸失眠。
健客價(jià): ¥48用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥6適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng )傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥25益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥20