糖尿病患者應學(xué)會(huì )正確處理胰島素所引起的不良反應

2018-07-03 來(lái)源：唐無(wú)憂(yōu) 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：變態(tài)反應。如出現蕁麻疹、紫癜、皮膚黏膜水腫、胃腸道反應、支氣管哮喘，極個(gè)別甚至發(fā)生急性肺水腫、過(guò)敏性休克等，此種反應較少見(jiàn)，主要是由于胰島素制劑質(zhì)量不純所致。

糖尿病患者應學(xué)會(huì )正確處理胰島素所引起的不良反應

變態(tài)反應。如出現蕁麻疹、紫癜、皮膚黏膜水腫、胃腸道反應、支氣管哮喘，極個(gè)別甚至發(fā)生急性肺水腫、過(guò)敏性休克等，此種反應較少見(jiàn)，主要是由于胰島素制劑質(zhì)量不純所致。輕者服用抗組胺藥物治療，重者給予口服氫化可的松、腎上腺素等。必須使用胰島素者，可調換高純度的胰島素制劑或者進(jìn)行胰島素脫敏療法。

胰島素性浮腫。多見(jiàn)于面部、四肢，多可自行消退，不需處理，少數嚴重的可短期使用利尿劑。

視力模糊。多見(jiàn)于初治者，可隨血糖濃度恢復正常后迅速消失，不至發(fā)生永久性改變，故不必配鏡矯正。

產(chǎn)生胰島素抵抗。不少人在胰島素治療過(guò)程中，產(chǎn)生抗體，使得所需劑量逐漸增大，形成胰島素抵抗。使用高純度制劑可大大減輕。

其他。少數患者開(kāi)始可出現感覺(jué)異常，如雙下肢疼痛、蛋白尿增多，糖尿病持續控制后可好轉。

常見(jiàn)的局部反應主要有：

（1）注射部位皮膚紅腫、發(fā)熱、發(fā)癢、皮下有硬結，甚至起水泡。使用長(cháng)效胰島素時(shí)常見(jiàn)，多在3～4周內減輕。主要是由于胰島素制劑不純引起，也可由于使用從冰箱拿出的冷凍胰島素或酒精等消毒劑所致。經(jīng)常改變注射部位或調換高純度的胰島素制劑可預防。如出現局部廣泛和嚴重的皮膚病變，則參考上述出現變態(tài)反應時(shí)的方法處理。

（2）皮下脂肪萎縮。皮下注射胰島素1周及以上，局部或其他部位可出現皮下脂肪硬化，形成大坑。可將高純度的胰島素注入萎縮的脂肪邊緣。經(jīng)常更換注射部位或改用高純度的胰島素可預防其發(fā)生。

（3）皮下脂肪纖維化增生。胰島素反復多次注射處也常發(fā)生皮下脂肪增生。值得注意的是，很多患者在此種組織內注射胰島素痛覺(jué)降低，經(jīng)常采用同一部位注射以致更易發(fā)生或加重。經(jīng)常更換注射部位或采用高純度胰島素可防止其發(fā)生。

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1.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。

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適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。

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該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測

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米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段，以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴(lài)型糖尿病患者（NIDDM）的血糖控制。

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滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

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養陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。

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用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。

健客價(jià)：￥18

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適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng )傷、酮癥酸中毒等)，不合并妊娠，無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。

健客價(jià)：￥25

本品適用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或用單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍、磺酰脲類(lèi)藥物或胰島素聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物，且血糖控制不佳的患者，如果本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運動(dòng)均

健客價(jià)：￥26

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥等。

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治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。

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適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品克單獨用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。

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貝前列素鈉片：改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。西洛他唑片：改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動(dòng)脈。

健客價(jià)：￥1600

1）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥13

抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。

健客價(jià)：￥20

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硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

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