【糖尿病五百問專家來解答】如何調整胰島素的劑量和品種？

2017-12-10 來源：糖人健康網標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：開始打胰島素后，很難做到一步到位，一般來說劑量會比實際需要量小，以免低血糖的發(fā)生，注射數(shù)日需要進行劑量調整。平時采用胰島素治療過程中，調整劑量也是常有的事兒。病人本人有自行加減2個單位胰島素的權力。

　　如何調整胰島素的劑量？

　　開始打胰島素后，很難做到一步到位，一般來說劑量會比實際需要量小，以免低血糖的發(fā)生，注射數(shù)日需要進行劑量調整。平時采用胰島素治療過程中，調整劑量也是常有的事兒。病人本人有自行加減2個單位胰島素的權力。

　　調整胰島素劑量的方法如下：

　?、傧日{整飲食及體力活動，待血糖穩(wěn)定后再考慮調整胰島素劑量。

　?、谒拇魏退亩文蛱前攵渴钦{整胰島素用量的最好指標，能反映前一次胰島素劑量適合與否，通常可按每個(+)號加減2U胰島素來調整。一般一天加減不超過8U。1型糖尿病病人在血糖接近理想時病人對胰島素較敏感，調整劑量時應更加謹慎。

　?、勖看握{整后，一般應觀察3~5日，血糖及尿糖穩(wěn)定以后，再做下一次調整，如血糖及尿糖有繼續(xù)下降趨勢，應適當延長觀察時間，以免急于求成，反而引起低血糖癥。

　?、苣蛱顷幮浴⒀瞧驼邞皶r減少胰島素用量。

　　如何調整胰島素的品種？

　　胰島素治療成功的關鍵在于使用技巧，胰島素的品種是次要因素，所以在胰島素療效不佳時，不能只想著換好的胰島素制劑，應首先考慮其他因素的影響及注射技巧的改進，如果這些方面沒有問題，再考慮改換胰島素制劑的種類。

　　在從普通胰島素改為高純品、從豬胰島素改為人胰島素，以及從國產胰島素改為進口胰島素的主要指證是對質量較低的胰島素過敏、抵抗或療效不佳。

　　如果原來血糖控制不佳，換藥是為了更加滿意的血糖控制，此時若在改換品種的同時又減少了劑量，就可能達不到此目的。

　　這時可以用同樣劑量的高質量胰島素代替原來的胰島素。

　　但如果原來血糖控制已經滿意，只不過是因為對低質量胰島素有過敏反應而已，那就可能需要適當減少劑量。

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1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。

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用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。

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用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。

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用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比，二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。

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用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病（非胰島素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比，二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。

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1）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。

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