掌握糖尿病飲食治療五原則

2017-12-02 來(lái)源：丹納胰島素泵標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：飲食治療是糖尿病最基本的治療方法，如果控制得好，糖尿病人可以過(guò)正常人的生活，因此對于糖尿病人來(lái)說(shuō)，飲食是尤為要注意的問(wèn)題。飲食療法中，來(lái)源于面粉、大米、谷薯類(lèi)等食物的碳水化合物，來(lái)源于雞、鴨、魚(yú)、肉、蛋、豆制品等食物的蛋白質(zhì)，來(lái)源于豆油、橄欖油、堅果等的脂肪，以及來(lái)源于蔬菜、水果的膳食纖維，是需要平衡攝取的。那么糖尿病患者應該遵守哪些飲食原則呢？

　　飲食治療是糖尿病最基本的治療方法，如果控制得好，糖尿病人可以過(guò)正常人的生活，因此對于糖尿病人來(lái)說(shuō)，飲食是尤為要注意的問(wèn)題。飲食療法中，來(lái)源于面粉、大米、谷薯類(lèi)等食物的碳水化合物，來(lái)源于雞、鴨、魚(yú)、肉、蛋、豆制品等食物的蛋白質(zhì)，來(lái)源于豆油、橄欖油、堅果等的脂肪，以及來(lái)源于蔬菜、水果的膳食纖維，是需要平衡攝取的。那么糖尿病患者應該遵守哪些飲食原則呢？

　　原則一：食物種類(lèi)多樣化，定時(shí)定量

　　日常生活中，很多糖尿病患者為了控制血糖，吃很少量的或者很單一的食物，從而導致嚴重的營(yíng)養不良。所以，糖尿病患者的飲食要講究多樣性，多吃高纖維食物、含糖低的蔬菜、富含鈣和硒的食物、富含維生素B和維生素C的食物，以及五谷雜糧。適當吃些雞蛋、魚(yú)、瘦肉等蛋白質(zhì)豐富的食物，限制肥肉、煎炸食物、花生、堅果等帶來(lái)脂肪的食物。另外提倡吃飯吃八成飽即可，而且要定時(shí)定量進(jìn)餐。

　　原則二：適當控制主食量，盡量不吃稀飯

　　我們吃的主食包括面粉、大米、谷薯類(lèi)等均屬于碳水化合物類(lèi)，這些食物每天提供身體50%～60%的熱量。所以，糖尿病患者主食必須要吃，但要保證時(shí)間和量。一般運動(dòng)量不大的患者每頓飯可以吃2兩左右，從事重體力勞動(dòng)的患者可適當增加至3兩左右。稀飯也屬于主食，但不同于饅頭、米飯等干飯，在稀飯熬制過(guò)程中，淀粉變成了糊精，糊精是淀粉在體內消化吸收的第一步，與米飯、饅頭相比，糊精能很快在體內變成可以吸收的葡萄糖，從而使血糖快速升高。患者會(huì )發(fā)現餐后血糖升高較快、較高，而第二餐前容易發(fā)生低血糖，如果患者不適應饅頭、米飯等干飯飲食，可以用其他的蔬菜湯、蔬菜雞蛋湯等代替，但不要用淀粉勾芡。病情穩定并配合藥物治療的患者可少喝一些豆類(lèi)或五谷雜糧稀粥。

　　原則三：糖尿病腎病患者應攝取優(yōu)質(zhì)低蛋白

　　蛋白質(zhì)對于人體生長(cháng)發(fā)育、組織修復、細胞更新具有重要作用。對于一個(gè)體重65公斤的患者，每天應該攝取約65～75克蛋白質(zhì)，折合成日常食物就可以概括為：雞蛋1個(gè)，牛奶1袋，瘦肉2～3兩，豆制品1兩。需要注意的是糖尿病腎病患者應攝取優(yōu)質(zhì)低蛋白指的是優(yōu)選牛奶、魚(yú)、蝦、瘦肉、雞蛋、豆類(lèi)、谷類(lèi)等。兒童或孕婦需要適當增加，已經(jīng)出現腎病并發(fā)癥的患者應在醫師指導下酌情減少蛋白質(zhì)的攝入。

　　原則四：適量適時(shí)食用水果

　　水果含有豐富的維生素、無(wú)機鹽和膳食纖維，對糖尿病人有益。水果主要含果糖，甜味明顯，但升糖指數并不高。一般糖尿病患者血糖控制在空腹7mmol/L以下、餐后血糖10mmol/L以下時(shí)，可按水果糖分及個(gè)人喜好適當吃些。血糖控制不理想時(shí)可用西紅柿、黃瓜、蘿卜等代替水果，水果最好兩餐之間食用。

　　另外，含糖量較少的水果有西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、菠蘿、草莓、櫻桃等；含糖量較多的水果有香蕉、石榴、甜瓜、橘子、蘋(píng)果、荔枝、芒果等；不宜選用的水果有大棗、冬棗、哈密瓜、柿子、葡萄、果脯等。吃水果的熱量也應計算到每天攝入的總熱量?jì)龋闹魇巢糠窒鄳鄢@部分熱量，例如一個(gè)4兩的蘋(píng)果等于半兩主食的熱量。

　　原則五：嚴格控制血脂

　　糖尿病患者病情控制不好時(shí)，易使血清中膽固醇含量升高，從而造成糖尿病血管并發(fā)癥以及冠心病的發(fā)生等。所以飲食要限制膽固醇進(jìn)量，一般主張每日低于300毫克。還應嚴格限制攝入各種動(dòng)物油脂及油炸類(lèi)食物，盡量從植物油中選擇。有心腦血管并發(fā)癥或發(fā)病危險的病友還應適當控制動(dòng)物內臟、蛋黃和海鮮等富含膽固醇的食物。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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單藥治療本品配合飲食控制和運動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應的

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用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。

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用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。

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捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

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