胰島素，走近你，接受你

2017-08-02 來(lái)源：大糖醫標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：胰島素是治療糖尿病最有效的藥物，從發(fā)現那天起挽救了千百萬(wàn)糖尿病患者的生命，是人體胰腺β細胞分泌的體內唯一能降低血糖的物質(zhì)。

　　胰島素是治療糖尿病最有效的藥物，從發(fā)現那天起挽救了千百萬(wàn)糖尿病患者的生命，是人體胰腺β細胞分泌的體內唯一能降低血糖的物質(zhì)。

　　人們對胰島素的認識又有太多誤區，因此今天，咱們來(lái)認識一下胰島素。

　　胰島素——走近你，接受你

　　胰島素是1922年加拿大多倫多大學(xué)的外科醫生FrederickBanting、生理學(xué)教授J.J.RMacleod和他的學(xué)生CharlesBest、生化學(xué)家JamesCollip研究發(fā)現并成功提取，他們?yōu)榇双@得1923年諾貝爾醫學(xué)獎，從此掀開(kāi)了胰島素應用的序幕，胰島素從發(fā)現那天起挽救了千百萬(wàn)糖尿病患者的生命。

　　胰島素這么有效，是否所有糖尿病人都需胰島素治療？答案是否定的，不是！

　　哪些人需要胰島素治療呢？

　　1.1型糖尿病病人

　　2.符合以下情況的2型糖尿病病人：

　　（1）急性并發(fā)癥或嚴重慢性并發(fā)癥；

　　（2）應激情況(感染,外傷,手術(shù)等)；

　　（3）嚴重疾病(如結核病)；

　　（4）肝腎功能衰竭；

　　（5）經(jīng)飲食和口服藥物控制不佳；

　　（6）部分新診斷患者的早期強化治療；

　　3.妊娠糖尿病

　　4.胰腺切除或重癥胰腺炎所致的繼發(fā)性糖尿病等

　　胰島素的制劑類(lèi)型有哪些

　　按照來(lái)源：胰島素的種類(lèi)分為動(dòng)物胰島素（豬、牛胰島素）、人胰島素和胰島素類(lèi)似物。

　　按照作用時(shí)間：

　　胰島素種類(lèi)分為超短效胰島素（門(mén)冬胰島素、賴(lài)脯胰島素等）

　　短效胰島素（諾和靈R、優(yōu)泌林R等）

　　中效胰島素（優(yōu)思靈N等）

　　長(cháng)效胰島素

　　超長(cháng)效胰島素（甘精胰島素）

　　預混胰島素（即為了糖友使用方便，事先預混好的，如諾和靈30R，就是30%短效與70%中效混在一起）

　　正常情況下胰島素有規律的分泌，使體內血糖保持穩定。而糖友們胰島素分泌存在：

　　（1）胰島素分泌量減少；

　　（2）胰島素分泌高峰延遲；

　　（3）胰島素敏感性下降這三方面的問(wèn)題；

　　因此，才會(huì )得糖尿病。糖尿病是一種胰島素絕對或相對缺乏的狀態(tài)。

　　胰島素的應用原則是什么

　　1.以飲食和運動(dòng)治療為基礎：無(wú)論是否注射胰島素，無(wú)論注射多少胰島素，都不能忘記糖尿病治療的基礎是飲食，運動(dòng)是手段。有些糖友要求帶泵治療，常常聽(tīng)到他們說(shuō)，帶上泵吧，帶上了，就什么都能吃了，這是錯誤的，飲食不控制，血糖永遠都控制不好。

　　2.注射胰島素的劑量要個(gè)體化：有些糖友可能打10單位胰島素，血糖能控制很好，而有些呢，可能20單位還控制不住。這因人而易。

　　3.注射胰島素要從小劑量開(kāi)始：因為注射胰島素易導致低血糖。我們有句話(huà)“高血糖要錢(qián)，低血糖要命啊”，可不能大意。

　　4.監測血糖調整胰島素用量：胰島素應用叫“小步快跑”，意思就是每次調整的量不要大，要根據監測的血糖勤調整，這樣才會(huì )保證不出現或少出現低血糖，血糖還能很快達標。

　　胰島素治療的副作用有哪些

　　胰島素是治療糖尿病最有效的藥物，胰島素從發(fā)現那天起挽救了千百萬(wàn)糖尿病患者的生命，但它也是有副作用的。

　　1.低血糖

　　2.體重增加

　　3.皮下脂肪萎縮或肥大

　　4.胰島素過(guò)敏

　　5.胰島素耐藥

　　這些副作用，只要我們處理及時(shí)得當是可以避免的，所以也不必驚慌。

　　臨床工作中，經(jīng)常會(huì )遇到一些糖友，根據病情，需要應用胰島素了，但往往一聽(tīng)“打胰島素”這四個(gè)字，立馬談虎色變。有好些人第一反應是“打了”就上癮了，撤不了了，這輩子就離不開(kāi)胰島素了。

　　其實(shí)，應用胰島素是“該出手時(shí)就出手”啊，該打就得打，胰島素是人體自身分泌的唯一降血糖的物質(zhì)，注射的人胰島素制劑和人體自身分泌的胰島素結構完全相同，對于胰島功能缺陷的病人，外源注射的胰島素起到補充或替代自身胰島素不足的作用。

　　所以，打胰島素不會(huì )上癮，只要胰島功能是好的，就可以撤下來(lái)。

　　還有一部分糖友，認為胰島素是治療糖尿病的最后一招，使用胰島素意味著(zhù)病情很?chē)乐亓耍呀?jīng)是晚期了。這顯然也是錯誤的。

　　胰島素是治療糖尿病最有效的藥物，可延緩慢性并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展，避免肝腎功能受損傷，早期強化胰島素治療，還可以保護胰島細胞功能呢！

　　目前，胰島素在臨床應用非常廣泛。因此，任何一件武器，只有了解他，熟悉他，才能更好的使用他。所以說(shuō)：胰島素，走近你，接受你。

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