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哪些藥會干擾降糖效果

摘要:糖尿病患者有時并存多種疾病,因此,除了降糖藥以外,還須服用其他治療藥物。當合并用藥時,降糖藥的療效常常會受到其他藥物的干擾或影響,即存在”藥物交叉反應“。

   哪些藥會干擾降糖效果

 
  當合并用藥時,降糖藥的療效常常會受到其他藥物的干擾或影響,即存在“藥物交叉反應”。
 
  糖尿病患者有時并存多種疾病,因此,除了降糖藥以外,還須服用其他治療藥物。當合并用藥時,降糖藥的療效常常會受到其他藥物的干擾或影響,即存在”藥物交叉反應“。藥物交叉反應既可以是”拮抗作用“,使降糖作用削弱;也可以是”協同作用“,使降糖作用增強。
 
  能削弱降糖作用的常用藥物:
 
  腎上腺皮質激素:如地塞米松、潑尼松等,可通過影響糖代謝,導致血糖升高。
 
  胃腸解痙藥:如顛茄、阿托品、丙胺太林等。這些藥物同屬抗膽
 
  堿藥物:具有減弱胰島β細胞分泌胰島素的作用。在用藥期間應定期檢查血糖。當糖尿病合并結核時,應當使用胰島素,不宜采用口服降糖藥物治療。
 
  避孕藥:包括雌激素與黃體酮樣衍生物,這些藥物均具有降低糖耐量和升高血糖的作用,因此,患有糖尿病的育齡期婦女,應采取其他避孕措施,不宜服用避孕藥。
 
  利尿劑:噻嗪類利尿劑,如氫氯噻嗪、呋塞米等,能抑制胰島β細胞分泌胰島素,導致血糖升高。噻嗪類利尿劑所致的血糖升高大多出現在用藥2~3個月后,停藥后能自行恢復。
 
  抗結核藥物:如異煙肼、利福平和乙硫異煙胺等,此幾種藥物能促使肝臟分泌較多的酶和增強酶的活性,導致D860代謝加速和排泄增加。如D860與抗結核藥物同時服用,不但不能降低血糖,而且使病情進一步惡化,甚至可導致糖尿病性昏迷。對患有糖尿病合并結核病者,最好改用鏈霉素、氮硫脲,對氨基水楊酸鈉治療結核病。
 
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