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胰島素治療前,的10種治療方案

摘要:如果您偏胖,血糖偏高,但不是很高,這可能是最好的初始方案。結(jié)合飲食和運(yùn)動(dòng),您可以成功地減肥,使糖尿病得到控制,而不必服用藥物。目標(biāo)是減少體重至少5%。

  還沒有準(zhǔn)備好胰島素治療嗎?

  當(dāng)您被診斷患有2型糖尿病時(shí),您可能會(huì)認(rèn)為,控制血糖水平的下一步就是胰島素。但這并不總是必要的第一選擇。根據(jù)情況,您可能有其他選擇,包括對您更合適的其他藥物或藥物組合。

  1.減肥策略

  如果您偏胖,血糖偏高,但不是很高,這可能是最好的初始方案。結(jié)合飲食和運(yùn)動(dòng),您可以成功地減肥,使糖尿病得到控制,而不必服用藥物。目標(biāo)是減少體重至少5%。

  2.二甲雙胍

  這種藥物通過減少肝臟產(chǎn)生的葡萄糖量降低血糖水平。它還使肌肉對胰島素更敏感,使得肌肉更容易吸收和利用葡萄糖。主要副作用是胃腸道反應(yīng)。罕見的副作用還有乳酸酸中毒。

  3.磺脲類

  它們通過觸發(fā)胰腺β細(xì)胞釋放更多的胰島素,而用于糖尿病患者。需要注意低血糖的副作用。

  常用的磺脲類藥物有:格列本脲,格列吡嗪,格列喹酮,格列齊特,格列美脲等。

  4.格列奈類

  另一類相似的口服藥物,格列奈類也可以通過刺激β細(xì)胞釋放額外的胰島素。每日三餐之前服用。與磺酰脲類似,也應(yīng)該注意低血糖。

  常用的格列奈類藥物有:瑞格列奈,那格列奈,米格列奈等。

  5.噻唑烷二酮類

  理想情況下,肌肉和脂肪組織能夠有效地使用胰島素。但如果不能,這類口服藥物可以幫助。它們還可以幫助減少肝臟中的葡萄糖產(chǎn)生。

  常用的噻唑烷二酮類藥物有:羅格列酮,吡格列酮。

  6.GLP-1受體激動(dòng)劑

  一類被稱為GLP-1受體激動(dòng)劑的藥物可以降低血糖水平,并能降低體重。你必須注射這些藥物,但頻率可以變化。有的每天一次注射,有的僅需要每周注射一次。

  常用的有:艾塞那肽,利拉魯肽等。

  7.α-葡糖苷酶抑制劑

  這類藥物干擾您腸道中的酶,延緩碳水化合物分解成葡萄糖。這有效地減緩葡萄糖吸收,使餐后血糖上升幅度降低。

  常用的有:阿卡波糖等。

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