糖友必看— 二甲雙胍你用對(duì)了嗎

2017-03-05 來源：瑞京標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：二甲雙胍是國(guó)內(nèi)外各種糖尿病指南推薦的作為2型糖尿病患者控制高血糖的首選或一線用藥。常見的不良反應(yīng)為消化道反應(yīng)、乳酸酸中毒、維生素B12缺乏等。

　　二甲雙胍是國(guó)內(nèi)外各種糖尿病指南推薦的作為2型糖尿病患者控制高血糖的首選或一線用藥。常見的不良反應(yīng)為消化道反應(yīng)、乳酸酸中毒、維生素B12缺乏等。

　　除過敏反應(yīng)外，我們首先需要關(guān)注藥物引起的惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，約10%~20%的患者在藥物應(yīng)用早期可出現(xiàn)消化道不良反應(yīng)，因此，建議患者從小劑量(日劑量0.5g)開始使用。隨著應(yīng)用時(shí)間延長(zhǎng)，很多患者的消化道反應(yīng)減輕，如果仍較嚴(yán)重，可改為飯后服用或應(yīng)用二甲雙胍緩釋片。

　　其次，二甲雙胍以原形從腎臟排泄，當(dāng)患者合并腎功能衰竭時(shí)，二甲雙胍血漿半衰期明顯延長(zhǎng)，因此，需要減量應(yīng)用或避免使用。當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)急性腎功能惡化、脫水、嚴(yán)重肝功能不全、嚴(yán)重感染或心臟衰竭、呼吸功能衰竭時(shí)，需禁用二甲雙胍，避免引起乳酸酸中毒。

　　最后，長(zhǎng)期應(yīng)用二甲雙胍的患者，還需關(guān)注是否引起維生素B12的缺乏，從而引起或加重周圍神經(jīng)病變。如果患者出現(xiàn)維生素B12缺乏，可以不改變降糖方案，而是進(jìn)行維生素B12補(bǔ)充治療。

　　另外，二甲雙胍雖然引起低血糖的可能性較小，但如果患者為老年患者或聯(lián)合其他降糖藥時(shí)仍可發(fā)生低血糖反應(yīng)。特別是患者高齡或基礎(chǔ)疾病較多及消化道反應(yīng)明顯時(shí)，更應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，避免低血糖癥的發(fā)生。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥28

1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥34

本配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于二甲雙胍單藥治療達(dá)最大耐受劑量血糖仍控制不住或正在接受維格列汀與二甲雙胍聯(lián)合治療的成人2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥185

捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥144

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥148

2型糖尿病，適用于單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍治療效果不佳及使用鹽酸吡格列酮和鹽酸二甲雙胍聯(lián)合治療的病人。

健客價(jià)：￥55

適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

健客價(jià)：￥15

1.對(duì)于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥27.5

主要用于成年性糖尿病無酮尿者，血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可與本藥合并使用；對(duì)依賴胰島素而療效不顯著的肥胖癥者，本品可作輔助治療。

健客價(jià)：￥15

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥39.9

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥6.8