二甲雙胍一線治療優(yōu)

2017-02-21 來(lái)源：內(nèi)分泌時(shí)間標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：既往的研究已證實(shí)，作為一線降糖藥物，二甲雙胍在降低血糖的同時(shí)還能有效減少心血管并發(fā)癥的發(fā)生。

　　心血管疾病是2型糖尿病患者常見并發(fā)癥之一，也是導(dǎo)致患者死亡的主要原因。

　　既往的研究已證實(shí)，作為一線降糖藥物，二甲雙胍在降低血糖的同時(shí)還能有效減少心血管并發(fā)癥的發(fā)生。

　　近期的研究顯示，阿卡波糖在降低血糖和減少心血管并發(fā)癥方面或與二甲雙胍的療效相當(dāng)。因此，有指南推薦阿卡波糖可作為一線降糖治療的另一治療選擇。

　　然而，盡管有一些證據(jù)支持上述觀點(diǎn)，但目前尚缺乏二甲雙胍和阿卡波糖直接比較的研究。

　　來(lái)自臺(tái)灣大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)研究所的Chang等進(jìn)行了一項(xiàng)隊(duì)列研究，旨在比較二甲雙胍和阿卡波糖用于2型糖尿病患者的心血管獲益。研究結(jié)果發(fā)表于本月的JClinEndocrinolMetab雜志。

　　通過(guò)對(duì)臺(tái)灣國(guó)民健康保險(xiǎn)（NHI）數(shù)據(jù)的進(jìn)行分析，共納入17366名使用阿卡波糖起始治療以及230023名使用二甲雙胍起始治療的2型糖尿病患者。研究的主要終點(diǎn)為因任何一種心血管事件（包括急性心肌梗死、充血性心力衰竭和缺血性卒中）導(dǎo)致住院。

　　研究結(jié)果顯示：

　　1.在平均1.15年的隨訪期間，阿卡波糖組和二甲雙胍組分別發(fā)生3672例和34717例終點(diǎn)事件。

　　2.在意向治療分析中，與二甲雙胍相比，阿卡波糖的任一心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)更高。

　　3.在亞組分析中，存/不存在基礎(chǔ)性疾?。ǜ哐獕?、缺血性心臟病或腦血管疾?。┑幕颊唛g，心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)無(wú)顯著差異。

　　結(jié)果表明，接受阿卡波糖初始治療的2型糖尿病患者更容易發(fā)生心血管疾病，尤其是充血性心力衰竭和缺血性心肌梗死。

　　因此，盡管阿卡波糖與二甲雙胍在降糖方面療效相當(dāng)，但數(shù)據(jù)未證實(shí)阿卡波糖具有與二甲雙胍相似的心臟保護(hù)作用。

　　該研究的結(jié)果支持二甲雙胍作為2型糖尿病患者的一線治療優(yōu)于阿卡波糖，但仍需開展進(jìn)一步的隨機(jī)臨床試驗(yàn)以比較二者的長(zhǎng)期療效。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品更多>

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥28

1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥34

本配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于二甲雙胍單藥治療達(dá)最大耐受劑量血糖仍控制不住或正在接受維格列汀與二甲雙胍聯(lián)合治療的成人2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥185

捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥144

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥148

2型糖尿病，適用于單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍治療效果不佳及使用鹽酸吡格列酮和鹽酸二甲雙胍聯(lián)合治療的病人。

健客價(jià)：￥55

適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

健客價(jià)：￥15

主要用于成年性糖尿病無(wú)酮尿者，血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可與本藥合并使用；對(duì)依賴胰島素而療效不顯著的肥胖癥者，本品可作輔助治療。

健客價(jià)：￥15

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥6.8

適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺酰脲類或胰島素合用。

健客價(jià)：￥15

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

健客價(jià)：￥14.5

1、用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平得到滿意控制的2型糖尿病病人。 2、可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

健客價(jià)：￥7.3

適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

健客價(jià)：￥14

健客價(jià)：￥16

1.對(duì)于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥27.5

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥39.9

用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥15

1）本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥30

1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素的用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥10.5

健客價(jià)：￥13

用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

健客價(jià)：￥39