也許大家還記得，不久前，連續三屆獲得男子乒乓球單打世界冠軍、前國家體委主任莊則棟在京病逝，據報道稱(chēng)其患直腸癌曾被誤診為痔瘡，確診時(shí)已是晚期。在人們?yōu)榍f老的離世唏噓不已時(shí)，專(zhuān)家提醒，有些惡性腫瘤極易逃過(guò)醫生的雙眼，甚至儀器的檢測，發(fā)生誤診，結果錯過(guò)了最佳治療時(shí)機，患者最好到權威醫療機構反復檢查。

　　直腸癌：誤診為痔瘡

　　武漢市60歲患者李先生，出現粘液血便兩個(gè)月，被診斷為痔瘡。受“十男九痔”說(shuō)法的影響，李先生未加重視，只是到藥店買(mǎi)點(diǎn)痔瘡藥偶爾用一點(diǎn)，可持續1年未見(jiàn)好轉。日前，他到省腫瘤醫院就診，被確診為直腸癌晚期。

　　省腫瘤醫院院長(cháng)、主任醫師魏少忠教授：在該院收治的直腸癌患者中，約有60%以上曾被誤診為痔瘡，誤診時(shí)間少則3個(gè)月，多則1年。痔與直腸癌易混淆的原因是兩者有一個(gè)共同癥狀：大便帶血。多數病人總以為自己是痔，而不到醫院就診，相當多的醫生一聽(tīng)“大便帶血”，就首先考慮常見(jiàn)多發(fā)病痔，不去做直腸指檢。直腸指檢可初步鑒別痔與直腸癌，若指檢可疑，須進(jìn)一步做直腸鏡檢，從而確診。

　　患者若出現血便，一定要仔細觀(guān)察。痔瘡患者的大便出血，是因排便時(shí)擦傷患處，血液隨大便排出后滴落，與糞便不相混合，更沒(méi)有粘液存在。而直腸癌患者的大便則常混有血液、粘液和濃液，并常拌有較明顯的排便次數增多、大便變細變形等癥狀。

　　骨髓瘤：誤診為椎間盤(pán)突出

　　73歲的楊爹爹3年前開(kāi)始感到腰酸腿痛，當初并沒(méi)在意，半年前癥狀加重，到一家小醫院檢查被認為是老年人常見(jiàn)的腰椎間盤(pán)突出，醫生建議他采取理療、按摩等“對癥”治療方法，治了3個(gè)月仍無(wú)效果。楊爹爹轉到中南醫院內科就診，醫生發(fā)現其血象異常，通過(guò)進(jìn)一步檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤，是一種血液惡性腫瘤。

　　中南醫院血液科教授劉尚勤：多發(fā)性骨髓瘤是多發(fā)于中老年人的血液惡性腫瘤，隨著(zhù)人口老齡化，發(fā)病率逐年上升，每年血液科新增此類(lèi)患者40多人。多發(fā)性骨髓瘤的癥狀與腰椎間盤(pán)突出非常相似，加上大眾甚至部分醫生對多發(fā)性骨髓瘤的認知度偏低，非常容易誤診。當老人出現骨痛、貧血、反復感染等癥狀時(shí)，他們往往會(huì )去骨科、大內科、腎內科等科室就診。從醫院血液科統計的結果來(lái)看，約六成多發(fā)性骨髓瘤患者都有誤診的經(jīng)歷。患者一旦出現血象異常，應同時(shí)去血液科就診，咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫生。

　　肝囊性轉移癌：誤診為肝囊腫

　　去年，肖女士接受了卵巢癌切除術(shù)，并完成了全部6周期的化療。日前，她到廣州軍區武漢總醫院治療肝囊腫，接診醫生看了肖女士帶來(lái)的CT片，發(fā)現肝右葉確有一類(lèi)圓形低密度影，邊緣光滑、銳利，遂也認為是肝囊腫。可是，當醫生把肖女士半年來(lái)全部的檢查單翻閱一遍后，懷疑其并非囊腫，而為轉移癌，原因是其在手術(shù)前肝上并無(wú)此病灶，化療期間逐漸長(cháng)大，近期發(fā)展迅速。果然，穿刺活檢證實(shí)了醫生的說(shuō)法。

　　廣州軍區武漢總醫院腫瘤科副主任醫師章必成：肝轉移癌一般表現為實(shí)質(zhì)性病灶，中間多伴有壞死，在增強CT上表現為病灶周邊強化、中間密度較低，看上去像一個(gè)牛的眼睛（稱(chēng)為“牛眼征”）。但少數肝轉移癌由于腫瘤出現大量的自發(fā)性液化壞死、腫瘤自身分泌囊液或腫瘤內部廣泛出血等原因，整個(gè)病灶單純表現為囊性，可類(lèi)似于肝囊腫或膿腫表現，即為囊性轉移癌。這種獨特的轉移表現通常見(jiàn)于胃癌、卵巢癌和鼻咽癌等。

　　肝囊腫是一種比較常見(jiàn)的肝臟疾病，而肝囊性轉移癌比較少見(jiàn)，所以廣大醫生極易誤診為肝囊腫。事實(shí)上，肝囊腫通常是與生俱來(lái)的，生長(cháng)緩慢；但囊性轉移癌一般有惡性腫瘤病史，且在短時(shí)間內生長(cháng)迅速。