當得知了身邊的親人得了癌癥,除了傷心難過(guò)之外,我們都會(huì )面臨著(zhù)一個(gè)問(wèn)題,如何告訴癌癥患者病情。因為我們會(huì )陷入兩個(gè)誤區,一個(gè)是認為癌癥患者肯定是沒(méi)救了。另一誤區是對病人的心理承受能力估計過(guò)低,其實(shí)大多數人知道病情后還是可以正確面對的。當我們真的很不幸遇到這種情況的時(shí)候也不用苦惱,不知所措。根據不同的病情,不同的患者,需要我們采取科學(xué)的告知措施。不用談變。
基本原則
1.任何時(shí)候必須和患者本人先討論病情診斷。
2.盡可能地讓同一位醫生來(lái)主治患者,從最初接觸到最終的治療方案。真正確保患者在多種治療方案中平靜做出選擇。如果中途需要更換醫生,注意不要破壞和患者達成的和諧。
3.患者有時(shí)被告知:“你已經(jīng)到達癌癥晚期,我無(wú)能為力,針對你的病情治療無(wú)效。”這種殘酷的態(tài)度會(huì )導致絕望,憤怒,放棄和情感疏離。醫生應該意識到,他們的言語(yǔ)和態(tài)度既能帶來(lái)希望也會(huì )導致絕望。醫生應該強調其他正面的部分,比如支持性療法,而不能把患者拋棄在負面的狀態(tài)里。
4.患者有時(shí)對醫生抱有保留態(tài)度或者是害怕。因此,有些患者在得知病情后無(wú)法表達情緒,或者不敢問(wèn)問(wèn)題,只認為他們應該服從醫生告訴他們的。不過(guò)有的患者更容易對護士坦誠地交談或詢(xún)問(wèn)問(wèn)題。因此,醫生應該通過(guò)護士?jì)A聽(tīng)患者的真實(shí)情感和抱怨。在這種情況下,醫生和護士之間的配合非常重要。
5.盡管有必要進(jìn)行準確的解釋?zhuān)膊灰活櫥颊叩臓顟B(tài)而告知大量事實(shí)。要有所準備,簡(jiǎn)潔地解釋事實(shí)。不要期望患者本人能應付所有情況。
6.必須慎重選擇和患者交談的地點(diǎn),提供隱私環(huán)境以便患者能充分表達情緒。決不能通過(guò)電話(huà),在過(guò)道上或者任何公眾場(chǎng)所交流這個(gè)消息。據報道,被電話(huà)通知癌癥診斷的患者有55%表現出負面情緒。被草率告知的癌癥患者及其家屬可能無(wú)法原諒醫生的漫不經(jīng)心的態(tài)度。
7.通常醫生會(huì )在門(mén)診時(shí)告知病情,應該留有足夠的時(shí)候來(lái)解釋并處理后續情況。當患者非常焦慮,應咨詢(xún)精神科醫生。完成門(mén)診告知以后,在其他場(chǎng)合再次交談或者電話(huà)鼓勵有時(shí)會(huì )非常有效果。
8.一旦告知病情,醫生應該持續地告訴患者盡可能多的信息。沒(méi)有確定信息的時(shí)候不要做出診斷。要從“懷疑癌癥”或“有癌癥可能性”慢慢過(guò)渡到告知最終癌癥診斷。
9.重要的是,要設身處地為患者考慮,不要過(guò)早評價(jià)患者的反應。
10.不要急于在一時(shí)之間解釋所有的細節。建議和患者進(jìn)行多次交談,循序漸進(jìn)的討論診斷。
益肺清化膏:益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 生血丸:補腎健脾,填精養血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏;放、化療后全血細胞減少及再生障礙性貧血見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥3600益肺清化膏:益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 鴉膽子油軟膠囊:抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥5000益肺清化膏:益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 西黃丸(10瓶裝):清熱解毒,和營(yíng)消腫。用于癰疽疔毒,瘰疬,流注,癌腫等。
健客價(jià): ¥4000主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥28用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿(mǎn)等癥狀 的作用,可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對原發(fā)性非小細胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化療時(shí),在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價(jià): ¥224解毒除痰,涼血祛瘀,消癥散結。用于原發(fā)性支氣管肺癌,肺部轉移癌,能夠改善患者的主觀(guān)癥狀體征,提高患者體質(zhì)。
健客價(jià): ¥52.8消徵化瘀。用于徵積,產(chǎn)后瘀血,少腹疼痛拒按,適用于屬血瘀氣滯型的原發(fā)性支氣管肺癌及原發(fā)性肝癌。
健客價(jià): ¥145.8乳腺癌、肺癌、銀屑病。
健客價(jià): ¥331、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價(jià): ¥119.8抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥59.9抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥68抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥95扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥1401.各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥119.9培元固本,補益氣血。與化療配合用藥,有助于提高原發(fā)性肺癌、肝癌的療效,可改善腫瘤患者的氣虛癥狀,提高機體免疫功能。
健客價(jià): ¥159活血化瘀,清熱解毒,祛邪扶正。配合放、化療治療腫瘤有增效、減毒作用;單獨使用可用于不適宜放、化療的肺癌患者的治療。
健客價(jià): ¥125抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥60抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥168抗癌藥。用于肺癌、肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療。
健客價(jià): ¥59.9主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià): ¥951、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥52破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥115破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥108抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥55.5