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乳腺癌手術(shù)和重建 這四個(gè)謠言你信了嗎

2019-08-09 來(lái)源:盛諾一家  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:面臨乳腺癌手術(shù)的女性通常也會(huì )面對一項艱難地決定——是否進(jìn)行乳房重建術(shù)恢復乳房的外形。乳房重建手術(shù)的程度及類(lèi)型有很多種,例如女性可以選擇填充物或者使用自己身體的組織來(lái)進(jìn)行。

乳腺癌手術(shù)后的乳房重建通常會(huì )提高生活質(zhì)量。然而很多女性選擇不做這種手術(shù),因為她們對這種的手術(shù)的益處和風(fēng)險的認識存在誤區。想做重建手術(shù)的患者應該與醫生討論。

面臨乳腺癌手術(shù)的女性通常也會(huì )面對一項艱難地決定——是否進(jìn)行乳房重建術(shù)恢復乳房的外形。乳房重建手術(shù)的程度及類(lèi)型有很多種,例如女性可以選擇填充物或者使用自己身體的組織來(lái)進(jìn)行。

研究表明,兩種方式的乳房重建術(shù)都可以提高生活質(zhì)量。但是,新分析發(fā)現在美國接受乳房切除術(shù)的女性中只有大約小半會(huì )選擇進(jìn)行乳房重建術(shù)。

紀念斯隆凱特琳癌癥中心整形與重建外科中心負責人BabakMehrara說(shuō),女性對于上述的乳房重建術(shù)存在誤區,Mehrara醫生說(shuō)明了一些常見(jiàn)的誤區。

誤區1:女性只關(guān)注如何控制癌癥,不關(guān)心各種形式的乳房重塑方法。

Mehrara醫生說(shuō):“如今有一系列的乳房重建手術(shù),但是乳腺癌患者可能沒(méi)有意識到她們有這些選擇。”2008年的一項研究顯示,女性是否會(huì )選擇乳房重建手術(shù)的大預測因素是:在治療中是否提及乳房重建的選擇。這超過(guò)了其他因素,比如年齡、種族、和社會(huì )經(jīng)濟背景。

“理解乳房重建手術(shù)益處與風(fēng)險的女性更可能選擇重建術(shù)。這可能不是每個(gè)人都適合,但是每個(gè)人都應該知道所有可能的選擇再做決定。”

誤區2:對第一次重建不滿(mǎn)意也不能進(jìn)行調整

Mehrara醫生補充到:“一些女性對手術(shù)的結果不是特別滿(mǎn)意。這會(huì )產(chǎn)生焦慮抑郁。她們會(huì )認為這些問(wèn)題沒(méi)有辦法解決,也不將問(wèn)題反饋給醫生。”

“正因為如此,斯隆先開(kāi)發(fā)并使用患者反饋工具。這些工具幫助我們了解并測評女性在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的滿(mǎn)意度,不僅可以反映乳房外形恢復如何,還可以反映生理上的滿(mǎn)意度及如何恢復等問(wèn)題。之后,我們就可以決定是否需要另外進(jìn)行手術(shù)或咨詢(xún)。

Mehrara醫生說(shuō):“我必須強調,進(jìn)行額外手術(shù)以提高乳房對稱(chēng)性并達到令人滿(mǎn)意的結果是慣例。我們稱(chēng)之為修正手術(shù),這并不意味著(zhù)第一次手術(shù)有什么問(wèn)題,而是解決會(huì )困擾病人的一些特殊問(wèn)題。”

“例如,使用填充物進(jìn)行乳房重建術(shù)經(jīng)常會(huì )在乳房的上部留下一點(diǎn)凹陷,衣服很難遮擋住。在身體其他地方抽出一些脂肪填充到中空的部分可以解決這個(gè)問(wèn)題,但是不能在第一次手術(shù)中完成,必須等第一次手術(shù)傷口愈合,形成一個(gè)“口袋”來(lái)容納脂肪。

“有時(shí)候,女性可能想對正常的一側乳房進(jìn)行手術(shù),以達到與重建后的一側對稱(chēng)的目的。一般這種手術(shù)都很小可以在特定的門(mén)診處進(jìn)行。我們的整形與重建團隊最近發(fā)布的結果表明經(jīng)過(guò)修正術(shù)的人對結果會(huì )更滿(mǎn)意。”

誤區3:乳房重建可能會(huì )耽誤放射和化療,會(huì )導致癌癥復發(fā)

Mehrara提到:“女性在乳腺癌確診后開(kāi)始治療時(shí)會(huì )感到焦慮,可以理解。有些人擔心乳房重建術(shù)會(huì )耽誤化療和放射治療,等待期會(huì )增加癌癥擴散的可能。”

“然而,我們的研究顯示經(jīng)過(guò)適當咨詢(xún)的患者,重建手術(shù)很少耽誤化療和放射治療。另外,使用填充物或自身身體組織進(jìn)行重建手術(shù)不影響化療和放射治療。我們的研究也顯示進(jìn)行重建術(shù)不會(huì )增加癌癥復發(fā)或者轉移的風(fēng)險。”

誤區4:如果進(jìn)行重建術(shù),很難檢測癌癥是否復發(fā)

如Mehrara醫生所說(shuō):“這種觀(guān)點(diǎn)是因為有人認為填充物可能會(huì )遮住下面的小腫瘤,鉬靶很難檢測到。但是研究已經(jīng)顯示乳房重建術(shù)不會(huì )耽誤癌癥復發(fā)的診斷。”

“如果癌癥復發(fā),經(jīng)常會(huì )長(cháng)在皮膚或者胸壁。可以通過(guò)體檢或放射檢查方法檢測出。而且,我們發(fā)現即使癌癥復發(fā),重建術(shù)不會(huì )改變治療的效果。事實(shí)上,大部分情況下,我們僅簡(jiǎn)單移除了復發(fā)的一小部分腫瘤,之前的填充物仍在原處。”

Mehrara醫生總結說(shuō):“重要的是記住重建手術(shù)因人而異,要考慮多種因素,女性需要與她們的醫生充分討論如何做對她們來(lái)說(shuō)是正確的。”

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