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乳腺鉬靶會(huì )不會(huì )把癌細胞擠進(jìn)血液

摘要:結果發(fā)現,26%和65%的患者循環(huán)腫瘤細胞和循環(huán)腫瘤DNA位陽(yáng)性。乳房擠壓后,循環(huán)腫瘤細胞未見(jiàn)顯著(zhù)增加,循環(huán)腫瘤DNA顯著(zhù)增加僅見(jiàn)于中心靜脈血液(P=0.01)而未見(jiàn)于外周靜脈血液。

眾所周知,乳腺鉬靶檢查時(shí)需要對乳房進(jìn)行擠壓。不過(guò),目前尚不清楚如果乳腺鉬靶檢查時(shí)原發(fā)腫瘤受到擠壓,會(huì )不會(huì )引起腫瘤細胞脫落進(jìn)入血液循環(huán)。此外,乳房擠壓對循環(huán)腫瘤細胞或循環(huán)腫瘤DNA等血液循環(huán)生物標志檢測的影響知之甚少。

施普林格·自然《乳腺癌研究與治療》在線(xiàn)發(fā)表瑞典隆德大學(xué)的研究報告,檢測了早期乳腺癌擬行新輔助治療患者乳腺鉬靶檢查時(shí)乳房擠壓前后的循環(huán)腫瘤細胞和循環(huán)腫瘤DNA。

該研究對瑞典隆德大學(xué)醫院31例原發(fā)性乳腺癌擬行新輔助治療患者乳腺鉬靶檢查時(shí)乳房擠壓前后的血液標本循環(huán)腫瘤細胞和循環(huán)腫瘤DNA進(jìn)行分析。除了從外周靜脈采血之外,全部患者都有中心靜脈通路,可以進(jìn)行靜脈注射新輔助化療,還可以從上腔靜脈采血或引流。

結果發(fā)現,26%和65%的患者循環(huán)腫瘤細胞和循環(huán)腫瘤DNA位陽(yáng)性。乳房擠壓后,循環(huán)腫瘤細胞未見(jiàn)顯著(zhù)增加,循環(huán)腫瘤DNA顯著(zhù)增加僅見(jiàn)于中心靜脈血液(P=0.01)而未見(jiàn)于外周靜脈血液。

乳房擠壓后循環(huán)腫瘤DNA陽(yáng)性顯著(zhù)相關(guān)因素:

患者年齡較大(P=0.05)

增殖指數較高(P=0.04)

中心靜脈與外周靜脈的血液標本相比,循環(huán)腫瘤細胞顯著(zhù)較多(P=0.04)。

因此,該研究結果表明,乳腺鉬靶檢查時(shí)乳房擠壓后,循環(huán)腫瘤細胞并未顯著(zhù)釋放,但是中心靜脈與外周靜脈的血液標本相比,循環(huán)腫瘤細胞較多、循環(huán)腫瘤DNA水平相似。乳房擠壓后循環(huán)腫瘤DNA平均小幅增加不太可能具有臨床意義。從循環(huán)腫瘤細胞和循環(huán)腫瘤DNA脫落進(jìn)入血液循環(huán)的角度來(lái)看,上述結果支持將乳腺鉬靶作為早期乳腺癌患者的安全檢查項目之一,可能對循環(huán)腫瘤標志采樣程序標準化有意義。

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