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與乙肝相關(guān)的肝衰竭

2014-04-30 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:乙肝對人們而言并不陌生,乙肝處理不當有可能發(fā)展為肝衰竭。而肝衰竭對人們而言是非常嚴重的疾病,甚至有生命危險,那么,乙肝與肝衰竭之間到底有什么樣的關(guān)系呢?

  乙肝的英文名稱(chēng)為HBV,肝衰竭大家也不陌生了,那么,兩者間有什么關(guān)系呢?

  在中國,HBV感染是引起肝衰竭的主要原因之一。HBV相關(guān)肝衰竭進(jìn)一步分為急性肝衰竭、亞急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭。核苷(酸)類(lèi)似物可安全應用于HBV相關(guān)肝衰竭的治療,并可改善患者的預后。

  核苷(酸)類(lèi)似物用于HBV相關(guān)的急性、亞急性肝衰竭患者可改善其生存率、降低肝衰竭相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率,對HBsAg陽(yáng)性或HBVDNA陽(yáng)性的急性、亞急性肝衰竭患者應考慮盡早應用核苷(酸)類(lèi)似物抗病毒治療。對于此類(lèi)患者建議應用LAM、ETV與LdT等抑制病毒作用迅速的核苷(酸)類(lèi)似物,長(cháng)期應用應注意監測耐藥的發(fā)生。抗病毒過(guò)程中出現HBsAg及HBVDNA低于檢測下限,不能完全排除體內仍殘存HBV,因此抗病毒治療應持續至發(fā)生HBsAg血清學(xué)轉換。就診時(shí)抗-HBs陽(yáng)性的患者,不必進(jìn)行抗病毒治療。

  血漿中HBVDNA載量與慢加急性、慢性肝衰竭的預后相關(guān),病毒載量高者預后較差。慢加急性、慢性肝衰竭患者應用核苷(酸)類(lèi)似物進(jìn)行抗病毒治療可改善患者病情、提高生存率并可降低肝移植后乙肝肝炎復發(fā)的風(fēng)險。對于早、中期HBV相關(guān)慢加急性肝衰竭患者,如果HBVDNA陽(yáng)性即可考慮抗病毒治療;晚期慢加急性肝衰竭患者、慢性肝衰竭患者往往需要進(jìn)行肝臟移植,只要HBsAg或HBVDNA陽(yáng)性就應進(jìn)行抗病毒治療。既往未應用過(guò)核苷(酸)類(lèi)似物治療的患者,可考慮應用LAM、ETV或LdT等抑制病毒作用迅速的核苷(酸)類(lèi)似物。對于核苷(酸)類(lèi)似物停藥后肝炎復發(fā)導致的慢加急性肝衰竭,可使用原抗病毒藥物或更換其他核苷(酸)類(lèi)似物。核苷(酸)類(lèi)似物治療過(guò)程中發(fā)生病毒變異導致的慢加急性肝衰竭,應盡早聯(lián)合與先前藥物無(wú)交叉耐藥的核苷(酸)類(lèi)似物進(jìn)行治療。

  健客網(wǎng)小編溫馨提示:有些患者為盡快治好病,說(shuō)明書(shū)上讓吃?xún)善运钠髅鞒砸环N藥就行了,他偏偏自行“配藥”,把幾種藥物混著(zhù)吃,這會(huì )導致藥物攝入過(guò)量,損害肝功能,導致肝衰竭的發(fā)生,所以,我們得了乙肝后不能亂吃藥,要按醫囑進(jìn)行,以免惡化為肝衰竭。

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