影響慢性乙肝疾病進(jìn)展的危險(xiǎn)因素
據(jù)了解,40%的慢性乙型肝炎患者會進(jìn)展為肝硬化、肝衰竭、肝癌,而東亞地區(qū)肝癌的發(fā)病率居首,與乙型肝炎的流行密切相關(guān)。究竟哪些因素會影響慢性乙型肝炎疾病的進(jìn)展呢?乙肝患者能否預(yù)知自己患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)、做到早期預(yù)防?
慢性乙型肝炎需要做好長期管理
慢性疾病是一類需要長期管理的疾病,慢性乙型肝炎更是如此。不單肝病醫(yī)生自己要有這種意識,更要將這種意識和理念傳遞給病人,跟病人溝通,讓病人明白該怎么來管理自己的病。在對慢性病人進(jìn)行管理這一方面,國外做得比較好,有許多可以借鑒的經(jīng)驗(yàn)。
早期肝癌經(jīng)發(fā)現(xiàn)還有治愈的希望,但晚期肝癌就比較嚴(yán)重了,在我們國家,很多病人都是等出現(xiàn)了癥狀,身體感覺不舒服了才來醫(yī)院就診,這個時候發(fā)現(xiàn)的肝癌80%是晚期肝癌。這與患者沒有注意定期體檢有很大的關(guān)系,做好慢性病人的管理、隨訪,是早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防肝癌的一種有效手段。
影響慢性乙肝疾病進(jìn)展的危險(xiǎn)因素
很多人在感染了乙肝之后,都很害怕會變成肝癌,整日憂心忡忡,這種態(tài)度是非常不可取的,不要把乙肝當(dāng)成一種精神壓力,而應(yīng)該學(xué)習(xí)怎么來管理好它。慢性乙肝患者要想管理好自身的疾病,首先應(yīng)該了解哪些危險(xiǎn)因素會影響乙肝病情的發(fā)展,然后在日常生活中盡量避免,可有效地預(yù)防乙肝發(fā)展為肝癌。
以下幾種因素都會加快慢性乙肝患者疾病的發(fā)展進(jìn)程:
1、年齡:年齡越大,乙肝進(jìn)展的可能性越大,一般認(rèn)為超過40歲是比較危險(xiǎn)的;年齡和病因是影響肝臟疾病進(jìn)展至肝硬化的因素;
2、性別:男性比女性發(fā)展的可能性更大;
3、肝癌家族史:有肝癌家族史的人,更容易發(fā)生進(jìn)展;在亞洲很多病人有家族肝癌的病史,因此亞洲人發(fā)生肝癌肝硬化的可能性更大。
4、不良生活方式:如抽煙、喝酒等都會加重肝臟疾??;
5、環(huán)境因素:某些地方生活環(huán)境不好,食物、水源易受到污染,也是危險(xiǎn)因素;
6、與病毒相關(guān)的乙型肝炎疾病進(jìn)展的危險(xiǎn)因素:包括高病毒載量、乙肝病毒基因型、合并感染乙肝和丙肝、病毒突變等
針對第六點(diǎn),病毒載量高,預(yù)示著肝炎進(jìn)展快,發(fā)展為肝癌的可能性也比較大;而乙肝病毒載量越低,肝癌發(fā)生率越低。如果是丙肝和乙肝合并感染的,發(fā)生肝癌的可能性也會增加。
如果能夠把這些危險(xiǎn)因素都控制住,就可以對慢性乙肝進(jìn)行早期干預(yù),使疾病朝著良好的方向發(fā)展,降低肝癌發(fā)生的幾率。至于最終會不會發(fā)展成肝癌,還需要做肝癌的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測。因?yàn)槊總€患者的個體情況不一致,發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)也會不一樣。
本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥188阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
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健客價: ¥80預(yù)防存在以下一個或多個危險(xiǎn)因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血壓
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