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是什么影響了乙肝抗病毒的療效

2018-02-24 來(lái)源: 西安蓮湖華西醫(yī)院肝病科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:許多中、老年患者可能合并糖尿病、高血壓、心血管疾病等,或已演變?yōu)楦斡不Т鷥斊诔霈F(xiàn)腹水,需要長(zhǎng)期透析、靜脈輸液或應(yīng)用利尿、脫水藥物等,此時(shí)均需要重新評(píng)價(jià)核苷類(lèi)似物的血藥濃度以及對(duì)慢性乙型肝炎的可能不利影響。

是什么影響了乙肝抗病毒的療效

合并感染結(jié)核桿菌、HIV、HCV等其它傳染性疾病,還有可能因病原體之間的復(fù)雜交互干擾、治療用藥的相互拮抗、藥物不良反應(yīng)如肝毒性的發(fā)生和某些品種誘發(fā)HBV耐受等等。

是否長(zhǎng)期應(yīng)用其它藥物

抗生素、抗結(jié)核藥物、抗腫瘤藥物、止痛劑、激素、精神藥品、免疫抑制劑等許多品種均具有潛在的肝毒性,許多老年乙肝患者因合并各種慢性病,需要長(zhǎng)期服用一些藥物,這些藥物除本身對(duì)肝臟有毒性外,還可能對(duì)胃腸道、腎功能等產(chǎn)生影響,加大抗病毒藥物的不良反應(yīng)程度。

值得注意的是,中草藥、“小偏方”、單方、驗(yàn)方等服用時(shí)間、劑量隨心所欲,無(wú)科學(xué)規(guī)范的把控,對(duì)肝臟的影響不可小覷,因之誘發(fā)肝衰竭者屢見(jiàn)不鮮。

是否體重指數(shù)超標(biāo)或潛存脂肪肝

隨著人們生活條件的提高,肥胖癥、脂肪肝比比皆是。乙肝患者與肥胖癥、脂肪肝并存者較多。國(guó)內(nèi)外大量研究證實(shí),合并脂肪肝、肥胖癥的乙肝患者抗病毒療效降低,耐藥的發(fā)生率增高。

是否遵照醫(yī)囑用藥

不少人不嚴(yán)格按照醫(yī)囑及時(shí)服藥,這樣每天不規(guī)律地用藥,使得藥物在體內(nèi)吸收分布不均勻,1天24小時(shí)之間血藥濃度似過(guò)山車(chē)般忽高忽低,久而久之輕者使療效打折,重者甚至還有誘發(fā)藥物耐受的可能。

有的患者服用一般時(shí)間藥物之后,各項(xiàng)指標(biāo)都恢復(fù)了正常,服藥時(shí)偷工減料,把一日的劑量分成兩天使用或者干脆隔日一次服用。在三兩個(gè)月短期內(nèi)看不到什么變化,最終會(huì)誘發(fā)藥物耐受。按時(shí)按量的遵醫(yī)囑服藥十分必要。

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