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剖宮產(chǎn)能不能減少乙肝母嬰傳播的概率?

摘要:實際上我們有抗病毒藥、有乙肝疫苗、有乙肝免疫球蛋白這些措施,已經(jīng)可以把乙肝母嬰傳播的概率降低到非常低的程度,完全不必要采取選擇性剖宮產(chǎn)這樣可能給嬰兒帶來不良影響的措施了。

母嬰傳播雖然可以發(fā)生在懷孕期間,也可以發(fā)生在分娩過程中,但最主要的是分娩過程中導(dǎo)致的傳染。那么用剖宮產(chǎn)能不能減少乙肝母嬰傳播的概率呢?

答案是:能!有一些實驗回答了這個問題。這些實驗是把乙肝的孕婦進(jìn)行分組觀察,一組自然分娩,一組到了預(yù)產(chǎn)期進(jìn)行的急診剖宮產(chǎn),一組是比預(yù)產(chǎn)期提前兩周的選擇性剖宮產(chǎn)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)最后一組的新生兒感染率更低。

雖然有這樣的實驗結(jié)果,但國內(nèi)外的乙肝指南里面都沒有主張采用選擇性剖宮產(chǎn)來降低乙肝母嬰傳播的概率。

為什么呢?實際上我們有抗病毒藥、有乙肝疫苗、有乙肝免疫球蛋白這些措施,已經(jīng)可以把乙肝母嬰傳播的概率降低到非常低的程度,完全不必要采取選擇性剖宮產(chǎn)這樣可能給嬰兒帶來不良影響的措施了。

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