韋瑞德用于治療HIV、HBV感染。本品和其他逆轉錄酶抑制劑合用于HIV-1感染、乙肝的治療。替諾福韋酯2008年被批準用于慢性乙型肝炎的抗病毒治療,并顯示了良好的療效。那么,HIV和乙肝病毒合并感染的患者能不能用韋瑞德?
乳酸性酸中毒/嚴重肝腫大伴脂肪變性單獨使用核苷類(lèi)似物治療或聯(lián)用其它抗逆轉錄病毒藥物治療時(shí),曾有發(fā)生乳酸性酸中毒和嚴重肝腫大伴脂肪變性的報告,包括出現致死病例。這些病例大多數發(fā)生在女性中。任何患者的臨床或實(shí)驗室結果如果提示有乳酸性酸中毒或顯著(zhù)的肝毒性(可能包括肝腫大和脂肪變性,即便轉氨酶沒(méi)有顯著(zhù)升高),應當暫停富馬酸替諾福韋二吡呋酯治療。
建議所有HIV患者在開(kāi)始抗逆轉錄病毒治療前檢測慢性乙肝病毒(HBV)。韋瑞德(富馬酸替諾福韋二吡呋酯)沒(méi)有被批準用于治療慢性HBV感染,在HBV和HIV合并感染的患者中富馬酸替諾福韋二吡呋酯的安全性和療效尚未得到證實(shí)。在HBV和HIV合并感染中斷富馬酸替諾福韋二吡呋酯治療的患者中已經(jīng)報道過(guò)出現乙型肝炎病情嚴重的急性惡化。治療的患者必須嚴密監測肝功能,包括臨床及實(shí)驗室隨訪(fǎng),至少要堅持幾個(gè)月的時(shí)間。如果條件適當,可以準許患者開(kāi)始抗乙肝病毒治療。
溫馨提示:韋瑞德每片300mg,每天一次,每次一片,口服,可空腹或與食物同時(shí)說(shuō)明。研究902和907表型分析:在參與這兩項對照試驗的接受過(guò)治療的患者中,在基線(xiàn)表型(N=100)方面評價(jià)了患者對韋瑞德的病毒學(xué)應答。在這些研究中,患者基線(xiàn)HIV-1表型分析表明,基線(xiàn)病毒對韋瑞德的敏感性和患者對韋瑞德治療的應答之前存在相關(guān)性。
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(實(shí)習編輯:劉子軒)
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