富馬酸替諾福韋二吡呋酯片（韋瑞德）適用于其它抗逆轉錄病毒藥物合用，治療HIV-1感染。關(guān)于使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯治療HIV-1感染的附加重要信息：富馬酸替諾福韋二吡呋酯不應與TRUVADA或ATRIPLA合用。那么，腎功能損害的患者能不能服用韋瑞德？

韋瑞德(富馬酸替諾福韋二吡呋酯片)性狀為白色杏仁狀薄膜衣片，一面上刻有GILEAD，下面刻有4331，除去包衣后顯白色。韋瑞德每片300mg，每天一次，每次一片，口服，可空腹或與食物同時(shí)說(shuō)明。研究902和907表型分析：在參與這兩項對照試驗的接受過(guò)治療的患者中，在基線(xiàn)表型(N=100)方面評價(jià)了患者對韋瑞德的病毒學(xué)應答。在這些研究中，患者基線(xiàn)HIV-1表型分析表明，基線(xiàn)病毒對韋瑞德的敏感性和患者對韋瑞德治療的應答之前存在相關(guān)性。表14按照基線(xiàn)韋瑞德的敏感性總結了HIV-1RNA的應答。

替諾福韋能夠被血液透析有效清除，萃取系數大約為54%。富馬酸替諾福韋二吡呋酯300mg單次給藥后，一次4小時(shí)的血液透析大約能清除替諾福韋給藥劑量的10%。

腎功能損害的患者中替諾福韋的藥代動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變。在肌酐清除率<50mL/分鐘或者晚期腎病（ESRD）要求滲析的患者中，替諾福韋的Cmax和AUC0-∞增加（表15）。建議在肌酐清除率<50mL/分鐘的患者中或在患晚期腎病要求透析的患者中更改富馬酸替諾福韋二吡呋酯的給藥間期（參見(jiàn)"用法用量"）。

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（實(shí)習編輯：劉子軒）