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乙肝患者中為什么男性更容易發(fā)展為肝硬化和肝癌?

摘要:慢性乙肝的人群里,按性別劃分,男性發(fā)展為肝硬化的幾率占絕對多數(shù)。因為乙肝導(dǎo)致的肝癌絕大多數(shù)是在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生的,所以男性的肝癌患者也遠(yuǎn)多于女性。

臨床上有這樣的規(guī)律:慢性乙肝的人群里,按性別劃分,男性發(fā)展為肝硬化的幾率占絕對多數(shù)。因為乙肝導(dǎo)致的肝癌絕大多數(shù)是在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生的,所以男性的肝癌患者也遠(yuǎn)多于女性。

我一直都不清楚這個現(xiàn)象發(fā)生的原因。全世界的肝病工作者曾給出過幾條理由,但我都持懷疑態(tài)度,我認(rèn)為這不一定是真的。比如韓國有個研究,說HBV有一個突變的基因位點(diǎn),這個位點(diǎn)突變后的病毒危害會變大。進(jìn)一步他們研究發(fā)現(xiàn),這個突變只出現(xiàn)在男性個體。這個結(jié)果發(fā)表在《JournalofClinicalMicrobiology》上,但我仍存懷疑。因為他的樣本量太少,只有不到300個患者,其中女性只有67人。還有研究說雌激素對女性的乙肝患者起到了保護(hù)作用,還有說什么染色體的優(yōu)勢之類,只能聽聽而已。

我猜測的原因可能是這樣:

1、當(dāng)然是酒造成的。男性飲酒明顯多于女性。這是最重要的原因。

2、情緒。中國傳統(tǒng)的社會分工一般是男主外,女主內(nèi)。主外易煩躁,主內(nèi)易沉靜。人經(jīng)常煩躁,再不善于調(diào)解,心理壓力就加大,心情就郁悶,情志不暢也是傷肝的原因。所以男性肝病患者應(yīng)該多干家務(wù),其一可以活動身體,其二可以和諧家庭。家庭和諧了,心情就會舒暢,自然就會身心健康。

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