肝內膽管結石是肝結石的一種,是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內的結石。它可以單獨存在,也可以與肝外膽管結石并存。它以發(fā)病率高、排石不通、溶石困難等為特點(diǎn),是最常見(jiàn)的膽道系統疾病。今天小編就為大家簡(jiǎn)單的介紹這一疾病。
什么是肝內膽管結石?
膽管結石是指肝內外膽管內有結石形成,是最常見(jiàn)的膽道系統疾病。膽管結石結石阻塞膽管引起膽汁淤滯,繼發(fā)細菌感染而導致急性膽管炎發(fā)生。膽管反復炎癥可造成局部管壁增厚或疤痕性狹窄,而膽管炎癥和狹窄又可以促進(jìn)結石形成。膽管狹窄近端被動(dòng)擴張,內壓增高。臨床上病人常出現右上腹絞痛,發(fā)冷發(fā)熱,黃疸夏科氏(charcot)三聯(lián)征。感染嚴重可出現休克和精神異常(Reynokds五聯(lián)征),癥狀反復久之出現膽汁性肝硬化,繼而出現門(mén)靜脈高壓癥。膽管結石分為原發(fā)性膽管結石和繼發(fā)性膽管結石,原發(fā)性膽管結石系指在膽管內形成的結石,主要為膽色素結石或混合性結石。繼發(fā)性膽管結石為膽囊結石排至膽總管者,主要為膽固醇結石。根據結石所在部位分為肝外膽管結石和肝內膽管結石。肝外膽管結石多位于膽總管下端;肝內膽管結石可廣泛分布于兩葉肝內膽管,或局限于某葉膽管,其中以左外葉和右后葉多見(jiàn)。
易患肝內膽管結石的人群有哪些?
1、肝硬化的病人
肝硬化病人膽結石的發(fā)生率明顯高于正常人,這與肝硬化病人身體中對雌激素滅活功能降低,雌激素水平較高,以及又有慢性溶血,膽囊收縮功能低下,膽囊排空不暢、膽道靜脈曲張、血中膽紅素升高等多種因素有關(guān)。
2、體內有蛔蟲(chóng)者
蛔蟲(chóng)感染者不注意飲食衛生感染蛔蟲(chóng)病者,蛔蟲(chóng)逆流至膽道產(chǎn)卵或死亡后,就會(huì )成為結石核心,生成結石。
3、體形超重的肥胖者
體重超過(guò)正常標準15%者,膽結石的發(fā)病率比正常人高5倍。肥胖者大多脂肪和膽固醇攝入過(guò)多,加之肥胖者大多活動(dòng)少,易生膽結石。
肝內膽管結石的危害有哪些?
1、肝內膽管結石的主要病理改變是膽道梗阻和感染,由于肝膽管系統與肝臟實(shí)質(zhì)細胞的直接關(guān)系,重癥肝膽管炎常伴有嚴重的肝細胞損害,甚至導致大片的肝細胞壞死,成為了良性膽道疾病死亡的主要原因。
2、急性期并發(fā)癥可導致死亡。肝內膽管結石病的急性期并發(fā)癥主要是膽道感染,包括重癥肝膽管炎、膽源性肝膿腫及伴隨的感染性并發(fā)癥。感染的誘因與結石的梗阻和膽道的炎性狹狹窄有關(guān)。
3、慢性期并發(fā)癥可導致肝膽管癌。肝內膽管結石病的慢性期并發(fā)癥包括全身營(yíng)養不良、貧血、低蛋白血癥,慢性膽管炎和膽源性肝膿腫,多發(fā)性肝膽管狹窄,肝葉纖維化萎縮,膽汁性肝硬化、門(mén)脈高壓癥。
4、肝內膽管結石長(cháng)期刺激將影響肝臟功能。肝、膽都是重要的消化器官,其分泌和濃縮后的膽汁是消化液的重要組成部分。人體攝入的脂肪靠膽汁的乳化、分解后才能被吸收利用。
小編有話(huà)說(shuō):相信通過(guò)以上的介紹,大家對肝內膽管結石也有了一定的了解,它的危害大,因此我們日常生活中一旦出現了類(lèi)似這種疾病的癥狀,一定不能掉以輕心,這種疾病患者要及時(shí)的去醫院進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療,這種疾病患者還應該要養成良好的生活習慣,積極地鍛煉。