發(fā)表在最近一期的《發(fā)病率和死亡率數據周報》上的數據顯示,來(lái)自不丹、緬甸、伊拉克等國家的美國難民群體中確定有活動(dòng)性和既往乙肝病毒感染,感染率隨種族而呈顯著(zhù)變化,男性的活動(dòng)性及既往感染率最高。
“乙肝可引起急性或慢性疾病,是全球的公共健康問(wèn)題,”費城Thomas Jefferson大學(xué)的Kevin C. Scott博士及其同事寫(xiě)道。
“CDC指南推薦美國來(lái)自慢性乙肝感染率[大于或等于]2%國家的難民進(jìn)行乙肝篩查。然而,許多美國難民健康計劃擬對難民進(jìn)行乙肝普查。”
雖然幾乎所有的難民都定期篩查乙肝,但最近定居至美國的難民的乙肝患病率仍是未知。為此,Scott和同事們進(jìn)行了一項多中心、回顧性研究,對“美國難民的既往HBV感染率、現患率和免疫情況進(jìn)行了評估,以更好的描述該人群的乙肝負擔,并告知篩查建議。”
研究詳情
研究人員對在明尼蘇達健康部門(mén),紐約上州醫科大學(xué)州立大學(xué),Thomas Jefferson大學(xué)或耶魯-紐黑文醫院進(jìn)行乙肝篩查的6,175名難民數據進(jìn)行了匯總。
最大單難民群來(lái)自緬甸(39%),其次是伊拉克(13%)和不丹(10%)。
研究結果顯示,與不丹(5.7%,既往;0.9%,慢性或急性)和伊拉克(3.8%,既往;0.4%,慢性或急性)既往乙肝感染及慢性或急性感染率相比,緬甸(36%,既往; 9.4%,慢性或急性)和其他地區難民(15%,既往5%,慢性或急性)的患病率明顯較高。
此外,與女性相比,男性既往乙肝感染率較高(23.8%)(19.5%,P <0.001)。成年人的既往或乙肝慢性感染率較兒童高(28.6%:9.5%,P <0.001)。未確定既往感染的難民中,兒童的總免疫率明顯高于成人(51.8%和20.9%; P <0.001)。
“公共衛生官員和衛生保健提供者可以使用這些結果進(jìn)一步支持海外免疫計劃,并加大HBV感染風(fēng)險升高人群的宣傳力度。”研究人員寫(xiě)道。
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