任何患肝腫大、肝炎或有肝臟疾病危險因素和脂肪肝(包括藥品或酒精)的患者（特別是肥胖婦女）服用拉米夫定片時(shí)應小心。那么，合并乙肝病毒感染的患者使用拉米夫定片有什么需要留意？

拉米夫定片主要是以活性有機陽(yáng)離子的形式清除，在與具有相同排泄機制的藥物同時(shí)使用時(shí)，特別是當該藥物主要清除途徑是通過(guò)有機陽(yáng)離子轉運系統的主動(dòng)腎臟分泌時(shí)（如甲氧芐啶），應考慮其相互作用，其他以這種機制清除的部分藥物（如雷尼替丁、西咪替丁），經(jīng)研究表明與拉米夫定無(wú)相互作用。

合并乙肝病毒感染的患者使用拉米夫定片時(shí)建議，一旦停用拉米夫定，就會(huì )出現臨床和實(shí)驗室檢查方面肝炎復發(fā)的證據。這種情況在失代償性肝臟疾病的患者可能出現更嚴重的不良后果。如果合并HBV感染的患者停用本藥，應考慮定期監測其肝功能試驗和HBV復制的標志物。

提醒你，該藥是處方藥，應在醫生的指導下使用。

保持健康，這是對自己的義務(wù)，甚至是對社會(huì )的義務(wù)，為了您的健康，請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪(fǎng)，以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應或疑惑，亦可第一時(shí)間向健客在線(xiàn)醫生咨詢(xún)，熱線(xiàn)電話(huà):400-086-5111。

（實(shí)習編輯：李嘉穎）