近期，廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科研究人員發(fā)表論文，旨在探討兒童肝衰竭的臨床特征及影響生存時(shí)間的相關(guān)因素，以加深對兒童肝衰竭的認(rèn)識。研究指出，兒童肝衰竭內(nèi)科治療存活率低，并發(fā)感染、肝性腦病、電解質(zhì)紊亂、MODS發(fā)生率高，低血糖和MODS是影響生存時(shí)間的危險(xiǎn)因素，積極防治并發(fā)癥，盡早行肝移植治療才是提高存活率的關(guān)鍵。該文發(fā)表在2014年第04期《廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》雜志上。

　　收集本院收治住院的37例兒童肝衰竭的臨床資料，描述性分析兒童肝衰竭的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查以及病程中出現(xiàn)的并發(fā)癥或合并癥，并運(yùn)用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，多因素生存分析用COX回歸，生存曲線圖用Kaplan-Meier法。

　　（1）納入病例37例，男女比例2.7∶1，23例救治無效死亡，14例放棄治療。（2）急性肝衰竭20例，亞急性肝衰竭8例，慢加急性（亞急性）肝衰竭6例，慢性肝衰竭（肝硬化）3例。（3）兒童肝衰竭病因復(fù)雜，45.9%病因不明。（4）發(fā)熱、黃疸、意識改變?yōu)閮和嗡ソ咦畛Ｒ姷呐R床表現(xiàn)。（5）肝性腦病、電解質(zhì)紊亂、感染、多器官功能不全綜合征（MODS）為主要并發(fā)癥，發(fā)病率均在70%以上。（6）多因素生存分析發(fā)現(xiàn)低血糖（RR=2.713）和MODS（RR=2.741）為影響兒童肝衰竭生存時(shí)間的危險(xiǎn)因素。（7）兒童肝衰竭生存時(shí)間短，病死率高，中位生存時(shí)間為5d。