西藥成分影響中樞神經(jīng)
上周五，家住沙坪壩區的劉女士發(fā)現，三歲半女兒蘭蘭低燒咳嗽。她找出家里存放的感冒藥，為了見(jiàn)效快，讓女兒服用雙倍劑量。次日，蘭蘭一直躺在床上睡覺(jué)。劉女士和丈夫見(jiàn)勢不妙，趕緊把孩子送到西南醫院。醫生告訴劉女士，孩子嗜睡是因為服用成人感冒藥而且超劑量。成人感冒藥成分對孩子造成抑制作用，多吃幾次可能傷害肝腎。
“不要給孩子使用成人感冒藥和退燒藥。”第三軍醫大學(xué)西南醫院兒科主任何念海介紹，成人感冒藥或含有金剛烷胺和偽麻黃堿，可幫助成人快速克服感冒癥狀，但兒童使用可能影響中樞神經(jīng)發(fā)育。
兒童感冒，最好選擇兒童專(zhuān)用藥物。“藥物說(shuō)明書(shū)上沒(méi)標明兒童可用和兒童使用劑量的感冒藥，不要給孩子服用。”同時(shí)，不要給孩子同時(shí)服用兩種以上感冒藥。因為，藥物成分可能重疊，過(guò)量用藥增加副作用。“對孩子及肝腎功能不全者傷害很大。”
何念海認為，特殊情況下如果只能給兒童服用成人感冒藥，必須詳細閱讀說(shuō)明書(shū)，不選含咖啡因、PPA、金剛烷胺、偽麻黃堿成分藥物。因為，兒童代謝系統與肝腎功能都未發(fā)育完全，易導致蓄積中毒。
中成藥需判定風(fēng)熱風(fēng)寒
何念海表示，選擇中成藥時(shí)，家長(cháng)首先應讓醫生區別孩子是風(fēng)熱感冒還是風(fēng)寒感冒。因為，中成藥對感冒分類(lèi)針對性很強，吃錯藥可能造成相反效果。如果是風(fēng)熱感冒，一些抗病毒口服液和糖漿效果較好。風(fēng)寒感冒可以服用藿香正氣口服液。
兒童醫院藥劑科主任谷蓉介紹，孩子服用感冒藥，家長(cháng)應注意幾點(diǎn)：一是服藥時(shí)間宜短不宜長(cháng)，嚴格按照體重遵醫囑服用，尤其不要大劑量或重復使用退熱藥；二是兒童昏迷時(shí)候不使用口服藥物，否則可能卡到氣管造成危險；三是隨時(shí)觀(guān)察兒童服藥后反應，是否處于正常體溫范圍，有無(wú)出汗過(guò)度、脫水等情況發(fā)生。
不同藥劑用于不同情況
谷蓉介紹，各大醫院和藥房出售的家庭常用兒童感冒藥和退熱藥類(lèi)型較多。使用方法上，主要是口服、外用塞肛、肌內靜脈注射。
口服是孩子發(fā)燒時(shí)最常用方法。對于不愿吃藥打針又急需退熱的孩子，可選擇外用塞肛。“一般在栓劑沒(méi)入肛門(mén)后再往里推1到1.5公分比較合適。太深可能造成傷害，太淺藥物難以發(fā)揮作用。”有高熱驚厥病史或已發(fā)高熱擔心驚厥再次發(fā)生孩子，家長(cháng)應盡快送到醫院治療。
谷蓉提醒，如果孩子感冒出現高熱癥狀，體溫大于等于39攝氏度或持續發(fā)燒咳嗽比較厲害，應盡快去醫院就診。
如果中低度發(fā)熱，孩子精神狀態(tài)也比較好，可以在家里觀(guān)察。家長(cháng)給孩子用藥前，應明確掌握病情與藥物說(shuō)明書(shū)。退燒藥應在孩子體溫高于38.5℃，有專(zhuān)業(yè)人士指導用法用量時(shí)使用。
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