扁平苔蘚（lichenplanus，LP）是一種伴有慢性淺表性炎癥的皮膚-黏膜角化異常性疾病。口腔扁平苔蘚（orallichenplanus，OLP）是口腔黏膜病中最常見(jiàn)的疾病之一，好發(fā)年齡為中年人，女性多于男性。

　　臨床表現

　　口腔黏膜病損：典型的病損特征為由針頭大小的小丘疹連成白色或灰白色細條紋，類(lèi)似皮膚損害的Wickham線(xiàn)，條紋互相交織呈網(wǎng)狀、樹(shù)枝狀、環(huán)狀、半環(huán)狀或斑塊狀。黏膜可發(fā)生紅斑、充血、糜爛、潰瘍等表現。病損消退后，可留有色素沉著(zhù)。病損可發(fā)生于口腔黏膜的任何部位，以頰部最多見(jiàn)，達90%，其次為舌、齦、前庭、唇、腭及口底等部位。病損多數左右對稱(chēng)。患者多無(wú)自覺(jué)癥狀，常偶然發(fā)現。有些患者感黏膜粗糙、木澀感、燒灼感，口干，偶有蟲(chóng)爬癢感。可同時(shí)出現多樣病損，并可相互重疊和相互轉變。

　　分型

　　1.網(wǎng)狀型；2.環(huán)狀型；3.條紋型；4.斑塊型；5.丘疹型；6.水皰型；7.糜爛型；8.萎縮型。

　　不同部位的病損表現特點(diǎn)

　　1.舌部：發(fā)生率僅次于頰部。多發(fā)生于舌前2/3區域，包括舌尖、舌背、舌緣及舌腹部。常見(jiàn)萎縮型損害，舌背絲狀及菌狀乳頭萎縮，上皮變薄，光滑紅亮，易形成糜爛。糜爛愈合后，形成平滑而缺乏乳頭的表面。舌背病損亦可呈丘疹斑點(diǎn)狀，圓形或橢圓形灰白斑塊損害。舌腹病損多為網(wǎng)狀、線(xiàn)條狀的斑紋，可同時(shí)有充血、糜爛。舌緣及腹部白色花紋、充血并有自發(fā)性痛者，應注意觀(guān)察并進(jìn)行活體組織檢查。

　　2.唇部：下唇唇紅多于上唇，病損多為網(wǎng)狀或環(huán)狀，白色條紋可延伸到口角，伴有鱗屑。

　　3.牙齦：附著(zhù)齦充血，接近前庭溝處可見(jiàn)白色花紋，牙齦表面發(fā)生糜爛，呈剝脫性齦炎表現。

　　4.腭部：較為少見(jiàn)，位于腭側齦緣附近，中央萎縮發(fā)紅，邊緣色白隆起。