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2016-12-06
基礎(chǔ)：如何根據(jù)機(jī)制選擇抗抑郁藥？
所有抗抑郁藥均存在安慰劑效應(yīng)，臨床實(shí)驗(yàn)中其比重約為30-40%。除此之外，其作用機(jī)制（MOA）決定了具體每種抗抑郁藥可能對(duì)哪些特定患者群體療效更佳。
標(biāo)簽: 抑郁藥 谷氨酸 便秘 
2016-12-06
躁狂起始治療：傳統(tǒng)抗躁狂藥 vs. 抗精神病藥
精神科入院方面，相比于SGA單藥治療組，鋰鹽組（0.79[0.70–0.90]）與丙戊酸鹽（0.82[0.75–0.91]）單藥治療組的風(fēng)險(xiǎn)同樣顯著更低。
標(biāo)簽: 鋰鹽 丙戊酸鹽 精神病 
2016-12-06
雙相抑郁：加一種抗抑郁藥如何？
盡管躁狂和輕躁狂是雙相障礙區(qū)別于抑郁的重要特征，但相比于前兩者，雙相抑郁的發(fā)作更頻繁，對(duì)功能的損害更嚴(yán)重，且目前確鑿有效的雙相抑郁治療手段相當(dāng)有限。
標(biāo)簽: 躁狂 抑郁 精神病 
2016-12-06
中等劑量抗精神病藥療效不佳：加量還是觀察？
管抗精神病藥針對(duì)陽(yáng)性癥狀的療效相當(dāng)確切，但針對(duì)其他癥狀域的療效卻相對(duì)有限，甚至可能加重陰性及認(rèn)知癥狀。
標(biāo)簽: 陽(yáng)性 呼吸 吞咽 
2016-12-06
強(qiáng)迫癥增效治療：谷氨酸能藥物能否殺出一條血路？
眾所周知，強(qiáng)迫癥（OCD）是一種治療較為棘手的精神障礙：抑郁和焦慮的治療應(yīng)答定義均為癥狀嚴(yán)重度下降≥50%，而OCD為下降≥35%；盡管如此，但仍有60%的患者連這一相對(duì)寬松的標(biāo)準(zhǔn)都達(dá)不到。
標(biāo)簽: 強(qiáng)迫癥 精神障礙 抑郁 
2016-12-06
聯(lián)用?；撬嶂委煶醢l(fā)精神病：是否靠譜？
牛磺酸是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一種抑制性氨基酸，可激活GABA及甘氨酸敏感性氯離子通道，抑制NMDA受體，對(duì)鈣離子內(nèi)流、神經(jīng)元興奮、滲透壓調(diào)節(jié)及膜穩(wěn)定等生理進(jìn)程具有多重影響。
標(biāo)簽: 神經(jīng)元 興奮 甘氨酸 
2016-12-06
精神科使用二甲雙胍：副作用須知
乳酸性酸中毒是二甲雙胍罕見(jiàn)而嚴(yán)重的副作用。應(yīng)避免針對(duì)肝、腎、心臟功能受損及存在其他危險(xiǎn)因素的患者使用二甲雙胍。
標(biāo)簽: 惡心 嘔吐 腹部 
2016-12-06
CYP酶如何影響精神科用藥？
對(duì)于快代謝患者及正在使用CYP誘導(dǎo)劑的患者而言，如果一種藥物的活性代謝產(chǎn)物并不經(jīng)由肝臟代謝，那么該藥可能對(duì)臨床較為有益。
標(biāo)簽: 肝臟 精神 肝臟 
2016-12-06
何時(shí)聯(lián)用抗精神病藥？如何聯(lián)用？
盡管有時(shí)抗精神病藥帶來(lái)臨床改善可能需要長(zhǎng)達(dá)16周的時(shí)間，但迫于內(nèi)外部壓力，醫(yī)生往往更期待4周之內(nèi)出效果。此時(shí)，抗精神病藥可能由于治療時(shí)長(zhǎng)不夠而被判定為無(wú)效，導(dǎo)致過(guò)早聯(lián)合其他抗精神病藥。
標(biāo)簽: 精神病 高脂血癥 糖尿病 
2016-12-05
梅其一教授：吃抗精神病藥，會(huì)不會(huì)把腦子吃壞掉？
精神藥物的臨床使用，使很多精神障礙的病人脫離了苦海。大量隨機(jī)化的、長(zhǎng)期的精神分裂癥研究支持以下論點(diǎn)：抗精神病藥治療對(duì)于防止疾病復(fù)發(fā)是有作用的。
標(biāo)簽: 精神 大腦 緩釋劑