彌漫性惡性間皮瘤

彌漫性惡性間皮瘤的檢查：

1、胸部CT可確定診斷，胸部CT檢查可判斷胸膜鈣化或骨結構有否破壞。當腫瘤侵犯膈肌和胸壁時(shí)，磁共振的顯像較CT為好
2、胸水細胞涂片、胸穿胸膜活檢和胸水細胞塊切片可以作出惡性的診斷，但不能鑒別胸膜轉移性腺癌和惡性間皮廇。
3、高碘酸-希夫染色(PAS)是惟一可靠的組織化學(xué)方法，它能辨別惡性胸膜間皮瘤與腺癌，雖然各種轉移性腺癌的特性不相同，但在淀粉酶消化后出現強陽(yáng)性空泡，即可診斷為腺癌而非惡性胸膜間皮瘤。
4、免疫過(guò)氧化物酶技術(shù)是使用抗體作用于角朊蛋白和癌胚抗原(CEA)，此法也有效地區別惡性胸膜間皮瘤于轉移性腺癌。對癌胚抗原作免疫過(guò)氧化物酶染色，惡性胸膜間皮瘤的染色一般很淡可不著(zhù)色。相反，腺癌染色中等和很濃。此外，以免疫過(guò)氧化物酶對角朊作研究，也顯示間皮瘤與腺癌有明顯的差別。目前已發(fā)現8個(gè)標志可作鑒別用：腫瘤合并糖蛋白72（B72.3),Leu-Mi,Vimentin，血栓調治素，粘蛋白成分，癌抗原陽(yáng)性對腺癌有100%的特殊性和敏感性。由于癌胚抗原檢驗常有假陰性，故最好選用二個(gè)腫瘤標志，一般使用CEA和B72.3。如兩者陽(yáng)性對腺癌有100%的特殊性和88%的敏感性；如兩者均陰性，對間皮瘤有100%的特殊性和97%的敏感性。
5、電子顯微鏡檢查對辨別惡性胸膜間皮瘤與胸膜轉移性腺癌也有用途。
6、常規實(shí)驗室檢查：在發(fā)病過(guò)程中可發(fā)現血小板增多癥，個(gè)別報道血小板高達1000×109/L，血清癌胚抗原在某些病人升高，血清免疫電泳現象IgG、IgA或IgM升高，原因尚不時(shí)，血清胎兒蛋白一般正常。