彌漫性惡性間皮瘤
(1)胸膜粘連 胸膜粘連是本病最常見(jiàn)的并發(fā)癥,由于患者胸水穿刺吸出后很快又會(huì )出現,用化學(xué)藥劑注入胸膜腔內,造成胸膜粘連,大多數病人的胸水得到控制,這樣胸膜固定術(shù)如果失敗或在擬行診斷性開(kāi)胸的病人,應考慮做胸膜剝脫術(shù)。
(2)感染 感染是腫瘤化療最常見(jiàn)的并發(fā)癥,特點(diǎn)是病情發(fā)展快,一旦發(fā)生感染易發(fā)展為敗血癥;又由于感染多發(fā)生在化療后白細胞下降時(shí),加上此時(shí)化療反應未完全恢復,有時(shí)原發(fā)病的癥狀甚至比一般敗血癥為重,這些臨床特點(diǎn)造成診斷上的困難。此時(shí)不一定等待化驗結果,即可開(kāi)始治療,宜用廣譜抗生素,而且用量要足,但療程不宜太長(cháng)。不要應用磺胺類(lèi)藥物或氯霉素。在治療過(guò)程中應密切注意混合感染或二重感染。
(3)惡性體腔積液 惡性體腔積液雖可作為惡性疾病的首發(fā)癥狀出現,但多數患者的惡性積液為腫瘤或轉移瘤所引起的并發(fā)癥。主要表現為胸腔積液、腹腔積液和心包積液。惡性體腔積液在最初可能對生活質(zhì)量影響不大,但如進(jìn)展可導致病情惡化及死亡,應及時(shí)采取相應措施,迅速給予姑息治療。彌漫性腹膜惡性間皮瘤易并發(fā)惡性腹水。
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