常常會(huì )聽(tīng)到有些上了年紀的人這么說(shuō):“哎,這兩天膝關(guān)節又疼了,估計又要下雨了”,或者“這兩天腿又犯病了,明后天怕是要降溫了。”
估計這些中老年朋友都有老寒腿的毛病。
“老寒腿”到底是什么?
老寒腿指久治不愈、反復發(fā)作的腿部酸、麻、沉、痛等癥狀,一般天氣轉冷時(shí),疼痛加劇。老寒腿患者除了怕冷、疼痛之外,關(guān)節還會(huì )僵硬、無(wú)力甚至腫脹。
老寒腿的“老”很形象:一指年齡,二指疾病狀態(tài)。
多見(jiàn)于中老年人,年紀大之后關(guān)節退變;
癥狀比較頑固,久治難愈。
觀(guān)察身邊的老年人,如果腿腳怕冷,關(guān)節出現僵硬、疼痛,很可能就是被老寒腿附體了。
老寒腿為何比天氣預報還準
老寒腿病人很神奇,能提前感知天氣變化,甚至比天氣預報還準,這是為什么呢?用醫學(xué)解釋?zhuān)@個(gè)神奇有兩方面原因:
關(guān)節為了保持靈活性,前側基本是“皮包骨頭”,沒(méi)有太多其他組織,天生怕冷;
關(guān)節腔內和外部壓力是保持平衡的,天氣要變化時(shí),氣壓最先改變,這時(shí)候關(guān)節就會(huì )提前感知,老寒腿的關(guān)節對這種感知更加敏感。
氣溫驟降,肢體血管收縮,如果本身外周供血就不足,這時(shí)候供血就會(huì )更差。下肢動(dòng)脈供血變差,就會(huì )更怕冷,老寒腿也就間接具備了“天氣預報”功能。
其實(shí),醫學(xué)上并沒(méi)有老寒腿這個(gè)病,導致出現老寒腿除了下肢動(dòng)脈供血不足外,還可能是關(guān)節退行性病變。其中,大部分是骨關(guān)節炎,此外還有類(lèi)風(fēng)濕病、骨質(zhì)增生、骨刺等。
為什么說(shuō)年齡大是導致老寒腿的原因之一呢?這是因為人上了年紀,軟骨不可避免出現老化、變薄、關(guān)節液減少,如果刺激了骨骼周?chē)幕ぃと菀壮溲⑺[、滲出甚至積水,這是腿痛的重要原因。
從中醫來(lái)看,骨關(guān)節問(wèn)題主要由腎精不足筋骨不養,及寒濕凝滯導致筋骨關(guān)節氣血閉塞引起。尤其是人年齡增長(cháng)后,陽(yáng)氣上浮、腎精虧虛,加上寒濕邪氣從腳入侵經(jīng)絡(luò ),使經(jīng)絡(luò )瘀堵,氣血不通,常常會(huì )使膝關(guān)節炎加重,并反復發(fā)作。
老寒腿多是動(dòng)脈硬化閉塞癥
如果說(shuō)老寒腿伴隨關(guān)節不適癥狀的話(huà),我們建議去骨科查查膝關(guān)節,但引起老寒腿還有個(gè)更典型的因素,即下肢動(dòng)脈血管問(wèn)題。
從血管角度解讀,老年人的老寒腿多是動(dòng)脈硬化閉塞癥,下肢動(dòng)脈供血不足,是慢性肢體缺血引起的下肢畏寒怕冷。
老寒腿患者一個(gè)非常典型的病因是動(dòng)脈缺血,外周動(dòng)脈供血有問(wèn)題。有些老寒腿患者,下肢外觀(guān)上沒(méi)啥異常,腿也不紅不腫,就是怕冷。這種情況需要做個(gè)彩超,看看下肢血管是否狹窄或者有斑塊。
部分老寒腿患者,沒(méi)有真正明確病因,只到骨科就診,沒(méi)有想到是血管方面的因素。一般來(lái)說(shuō),除了皮膚,腿上的問(wèn)題有三大塊:骨頭、肌肉和血管。肌肉一般對溫度感覺(jué)不明顯,剩下的就是骨頭和血管。
如果出現老寒腿癥狀,首先要排除的是血管問(wèn)題,其次是骨頭問(wèn)題,這個(gè)可以在就診時(shí)作為一個(gè)參考。