肘關(guān)節脫位的原因
第一種原因就是以青少年為主的人群,可能是由于間接暴力引起的,一般當人跌倒的時(shí)候,手掌著(zhù)地,肘關(guān)節完全伸展,這個(gè)關(guān)節承受力量瞬間增大,就可能導致關(guān)節積液,肘關(guān)節脫位。
第二種原因可能就是隨著(zhù)年齡的增大,一些人骨骼鈣化明顯,關(guān)節內缺少關(guān)節潤滑液,由于人們經(jīng)常活動(dòng),加上平時(shí)生活中不太注意關(guān)鍵的使用力度。從而導致摩擦力增強,久而久之就會(huì )造成肘關(guān)節脫位。
第三種原因是直接暴力引起的關(guān)節脫位,有可能是生活中受到一些意外比如說(shuō)車(chē)禍或者其他原因導致肘關(guān)節脫位。
第四種原因是肘關(guān)節分裂脫位,這種原因是能夠把繞環(huán)運動(dòng)過(guò)度導致的。
肘關(guān)節脫位的三大原因
肘關(guān)節脫位的治療
手術(shù)適應證:①閉合復位失敗者,或不適于閉合復位者,這種情況少見(jiàn),多合并肘部嚴重損傷,如尺骨鷹嘴骨折并有分離移位的;②肘關(guān)節脫位合并肱骨內上髁撕脫骨折,當肘關(guān)節脫位復位,而肱骨內上髁仍未能復位時(shí),應施行手術(shù)將內上髁加以復位或內固定;③陳舊性肘關(guān)節脫位,不宜試行閉合復位者;④某些習慣性肘關(guān)節脫位。
開(kāi)放復位:臂叢麻醉。取肘后縱行切口,肱骨內上髁后側暴露并保護尺神經(jīng)。肱三頭肌腱做舌狀切開(kāi)。暴露肘關(guān)節后,將周?chē)?a target="_blank" href="http://m.qwdk666.com/gkpd/" name="InnerLinkKeyWord">軟組織和瘢痕組織剝離,清除關(guān)節腔內的血腫,肉芽和瘢痕。辨別關(guān)節骨端關(guān)系加以復位。縫合關(guān)節周?chē)M織。為防止再脫位可采用一枚克氏針自鷹嘴至肱骨下端同定,1~2周后拔除。
關(guān)節成形術(shù):多用于肘關(guān)節陳舊脫位,軟骨面已經(jīng)破壞者,或肘部損傷后關(guān)節僵直者。臂叢麻醉,取肘后側切口,切開(kāi)肱三頭肌腱,暴露肘關(guān)節各骨端。將肱骨下端切除,保留肱骨內、外髁一部分。切除尺骨鷹嘴突的頂端及部分背側骨質(zhì),喙突尖端亦切小一些,保留關(guān)節軟骨面,橈骨頭若不影響關(guān)節活動(dòng)可不切除,否則切除橈骨頭。根據新組成的關(guān)節間隙,如狹窄可適當將肱骨下端中央部分切除0.5cm呈分權狀。理想的間隙距離應在1~1.5cm。