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哪些藥物可以用于治療關節(jié)炎?止痛藥嗎?

摘要:抗炎鎮(zhèn)痛藥物可以減少關節(jié)內炎癥,減少炎癥帶來的積液、腫脹、充血,以及這些現(xiàn)象所繼發(fā)的疼痛,所以抗炎鎮(zhèn)痛可以說是一種“治本”的藥物。

初期癥狀不重的膝骨性關節(jié)炎患者,一般非藥物治療就可以控制癥狀,不痛了。但是對于中期的患者來說,常有疼痛,需要求助于藥物止痛。

止痛一定要使用止痛藥物嗎?

答案是否定的,疼痛只是骨關節(jié)炎發(fā)展過程中的一種附帶表現(xiàn),雖然止痛最為直接,也最快,但是如果單純止痛,也就是單純使用麻醉類鎮(zhèn)痛藥物,而沒有診斷關節(jié)的炎癥或者其他病理改變進行治療,疼痛也無法從根本上解決,一旦麻醉類鎮(zhèn)痛藥物撤除后,關節(jié)的疼痛又會再次回來。

拒絕止痛藥物行不行?

在臨床上,門診很多患拒絕使用止痛藥物,認為止痛藥物不好,能不吃就不吃。其實這種想法是錯的。

為什么這么說呢?

止痛藥物從作用原理上有兩種,一種是抗炎鎮(zhèn)痛藥物,一種是麻醉類鎮(zhèn)痛藥物。

抗炎鎮(zhèn)痛藥物可以減少關節(jié)內炎癥,減少炎癥帶來的積液、腫脹、充血,以及這些現(xiàn)象所繼發(fā)的疼痛,所以抗炎鎮(zhèn)痛可以說是一種“治本”的藥物。

然而,單純的非甾體鎮(zhèn)痛藥物的鎮(zhèn)痛效果又不會非常強,很多中重度的疼痛,單純使用抗炎鎮(zhèn)痛藥物就不行,需要麻醉類鎮(zhèn)痛藥物同時出馬,比如類阿片類藥物曲馬多等。

兩者同時使用,可以增強療效,減少每種藥物的用量。有些患者對阿片類藥物有誤解,拒絕使用,造成疼痛控制不佳,身體的應激反應持續(xù)存在,引起一系列不良反應,如心血管的并發(fā)癥。

治療骨關節(jié)炎的藥物有哪些?

治療骨關節(jié)炎的藥物分為四大類,包括關節(jié)局部用藥、全身鎮(zhèn)痛藥、關節(jié)內注射藥物和改善病情藥物。

(1)關節(jié)局部用藥:

非甾體抗炎藥的乳膠劑、膏劑、貼劑和辣椒堿。可以有效緩解關節(jié)輕中度疼痛,且不良反應輕微。

(2)全身鎮(zhèn)痛藥:

對乙酰氨基酚、非甾體抗炎藥、阿片類藥物。

(3)關節(jié)腔注射藥:

透明質酸鈉、糖皮質激素。

(4)改善病情類藥及軟骨保護劑:

雙醋瑞因、氨基葡萄糖、硫酸軟骨素、多西環(huán)素等。

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