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肩周炎診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?肩周炎做哪些檢查?

2018-07-10 來(lái)源:?jiǎn)栣t(yī)生肩周炎咨詢(xún)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:診斷應(yīng)與神經(jīng)根型頸椎病鑒別,二者主要鑒別點(diǎn)是頸椎病時(shí)單根神經(jīng)損害少,往往有前臂及手的根性疼痛,且有神經(jīng)定位體征。此外,頭頸部體征多于肩周炎。

肩關(guān)節(jié)周?chē)椎脑\斷:

1、X線(xiàn)平片x線(xiàn)檢查對(duì)于鑒別有骨折的肩關(guān)節(jié)炎很有幫助。平片中也可見(jiàn)到肩部骨質(zhì)疏松和鈣的沉積影像,后者通常是圓形或橢圓形,見(jiàn)于韌帶或滑膜囊上。慢性肩周旋轉(zhuǎn)套撕裂,特別是累及鎖骨上韌帶時(shí),肱骨頭和鎖骨之間的間隙可以消失。小的撕裂或部分撕裂,肩周炎的診斷比較因難。年齡較大或病程較長(zhǎng)者,X線(xiàn)平片可見(jiàn)到肩部骨質(zhì)疏松,或因上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。

2.MRI檢查對(duì)于檢測(cè)肩周軟組織有幫助,但費(fèi)用昂貴。肩周炎的超聲掃描是一種確定軟組織解剖學(xué)改變的方法,并且還可檢測(cè)有無(wú)感染的征象。

3、如果肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)較大量的積液,也可采取關(guān)節(jié)穿刺的方法。這種方法可以排除晶體或感染性關(guān)節(jié)炎。

4、肩關(guān)節(jié)的癥狀可來(lái)源于頸椎病變,肩部疼痛也可被患者描述為腦部的癥狀。

5、關(guān)節(jié)照相確診肩關(guān)節(jié)囊腱套撕裂。診斷粘連性包裹性肩關(guān)節(jié)炎最好也采用此法。其病理改變包括肩關(guān)節(jié)體積縮小、正常關(guān)節(jié)囊形態(tài)消失和二頭肌腱鞘異常。

鑒別診斷:

診斷應(yīng)與神經(jīng)根型頸椎病鑒別,二者主要鑒別點(diǎn)是頸椎病時(shí)單根神經(jīng)損害少,往往有前臂及手的根性疼痛,且有神經(jīng)定位體征。此外,頭頸部體征多于肩周炎。

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