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骨科的這些常識您需要了解一下

摘要:因此有手術(shù)指征的骨折一定要手術(shù)治療,不要懼怕手術(shù),恢復(fù)健康才是最重要的;當(dāng)然對于不需要手術(shù)的骨折也沒必要去強(qiáng)求手術(shù),因為手術(shù)的目的是復(fù)位和固定骨折,為骨折良好愈合創(chuàng)造條件。

 老百姓眼里可能是骨頭裂開但沒有移位者為骨裂,骨頭斷開并移位才稱為骨折。在醫(yī)生眼里只要是骨質(zhì)的連續(xù)性破壞就是骨折。

骨折分類:按骨折程度分為不全骨折(斷裂一部分,沒全斷)和完全骨折(全部斷了)。完全骨折又分為無移位骨折和有移位骨折。不全骨折和無移位的完全骨折應(yīng)歸為老百姓所說的骨裂。但其實都是骨折。
 
醫(yī)生:您這是骨折了,需要手術(shù)啊?;颊撸横t(yī)生,您想想辦法,不手術(shù)行嗎?能不手術(shù)就不手術(shù)吧。
 
中國百姓有一個概念就是:能不手術(shù)就不手術(shù)。因此總想盡可能選擇保守治療。當(dāng)然這種觀念近年來有所改觀。不能說手術(shù)一定不好,也不能說不手術(shù)就一定好。有的人身邊經(jīng)常有親戚或朋友或熱心的鄰居說:你看誰誰誰沒手術(shù)不是也恢復(fù)得很好嗎?你再看誰誰誰做手術(shù)留下后遺癥了吧?如此如此。隨著手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步,目前手術(shù)治療在很多疾病方面效果明顯。當(dāng)然也不是所有骨折均需手術(shù)。對于沒有移位或移位較輕的骨折或經(jīng)手法復(fù)位能達(dá)到功能復(fù)位的骨折確實保守治療效果良好。對于骨折移位或成角明顯,經(jīng)手法復(fù)位不能達(dá)到功能復(fù)位,或根本無法經(jīng)手法復(fù)位獲得成功者或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折則需手術(shù)治療。我們曾經(jīng)見過有的人因恐懼手術(shù)而到保守治療,最后畸形愈合、不愈合或留下相當(dāng)嚴(yán)重后遺癥,有的不得不再次手術(shù)治療,但手術(shù)效果不佳,從而留下了遺憾,讓人感到可惜。因此有手術(shù)指征的骨折一定要手術(shù)治療,不要懼怕手術(shù),恢復(fù)健康才是最重要的;當(dāng)然對于不需要手術(shù)的骨折也沒必要去強(qiáng)求手術(shù),因為手術(shù)的目的是復(fù)位和固定骨折,為骨折良好愈合創(chuàng)造條件。
 
醫(yī)生:您的骨折已愈合,要加強(qiáng)功能鍛煉了?;颊撸汗穷^都長好了,這腳咋還腫呢?
 
骨折后肢體遠(yuǎn)端腫脹,是因為局部血管軟組織損傷,微血管受損,出現(xiàn)微循環(huán)障礙所致。在修復(fù)及重建的過程中,微血管管壁完整性及滲透性較差,因此一些組織液體滲到血管外引起水腫,循環(huán)重建及管壁修復(fù)需要一定的時間。再加之肢體遠(yuǎn)端一般為低垂部位,由于重力作用引起體液存留也會引起水腫。越是低垂部位和肌肉少的部位,水腫越明顯,如腳部和小腿、手部等。腫脹可持續(xù)3個月至半年,甚至更長時間。通常情況下采取抬高患肢和局部加熱(如溫水浸泡或烤電等)改善局部循環(huán)以減輕水腫。
 
醫(yī)生:您這關(guān)節(jié)不行了得換人工關(guān)節(jié)?;颊撸宏P(guān)節(jié)換了能用多少年?聽說有最長用20多年的?
 
人工關(guān)節(jié)設(shè)計的理論壽命為15-20年。很多人認(rèn)為換關(guān)節(jié)以后能用20年。其實人工關(guān)節(jié)的使用與穿鞋相似。不同的人使用其壽命不同。體力勞動者與辦公室人員使用壽命肯定不同。另外關(guān)節(jié)的使用過程中很多是因為感染或松動而需要翻修。目前翻修患者極少因為是關(guān)節(jié)假體磨壞而來翻修的。當(dāng)然隨著科技的進(jìn)步,相信使用年限更長的關(guān)節(jié)肯定會被研制出來的。關(guān)節(jié)置換的患者在術(shù)后要注意關(guān)節(jié)的保養(yǎng),才能延長關(guān)節(jié)假體使用壽命。也沒必要按關(guān)節(jié)的設(shè)計使用年限來作為心里預(yù)期。
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